康复医学的工作方法.pdf

康复医学的工作方法 工作特点 •康复医学与临床医学有很大的不同，在某种意义 上讲康复医学是一种功能医学，是一门针对有功 能障碍的病、伤、残者，应用医学手段，尽最大 限度恢复或提高其功能，使之重返社会的科学。 与保健、临床、预防共同组成了全面医学。这样 即康复评定、康复治疗、康复预防以及康复治疗 组的工作方法。 康复治疗组的工作方法 康复医学工作采用 “多兵种联合作战”的工作方式，由多专业 共同组成康复治疗组 （rehabilitation team ），小组的领导者 为康复医生，成员有：物理疗法师 （physical therapist ， PT ）、作业疗法师 （occupational therapist ，OT ）、言语 疗法师 （s p e e c h t h e r a p i s t ，S T ）、心理疗法师 （psychologist ）、康复工程师 （rehabilitation engineer ， RE ）或假肢与矫形器师 （prosthetist and orthotist ，PO ）、 文体疗法师 （recreational therapist ，RT ）、职业顾问 （vocational counselor ，VC ）和社会服务人员 （social worker ，SW ）等 （图1）。 全面的康复 二、康复治疗技术人员的配备问题 • 卫生部曾于1996年颁布 “康复医学科建设规范”，要求三级医院康复科室应设 置4名治疗技师。在这里指的是康复科，没有特别说明从事康复医疗的其他科室 技术人员如何配备，为了便于工作，我们可以介绍一下工作量决定人员配备的方 法，患者与治疗师采用1：1的训练方法 （1个治疗师治疗1个患者），训练时间 为45min，因此一个治疗师每天训练7~8个患者。 协作组成员 •康复医师 （rehabilitation physician ） •物理治疗师( PT） •作业治疗师 （OT） •言语治疗师 （ST） •假肢及矫形器师 （prosthetist) •心理治疗师 （clinical psychologist ） •医学社会工作者 （msw ） •职业咨询师 （vocational counselor ） •康复护士等 物理治疗师 主要负责躯干、肢体（尤其 是下肢）运动功能的评定和训练，特 别是对神经肌肉骨关节和心肺功能的 评定与训练。经评定后制定和执行体 疗理疗计划。 国内物理治疗师的培养 •探索阶段 1983～1988年 –老一辈专家通过出国参观考察或短期培训，回来后举办短期 在职学习班，传授康复治疗专业技术 •起步阶段 1989 ～ 2000年 –开始出现了比较正规的专业教育，以中专教育为主，少数学 校开设了专科教育 –在职培训康复治疗师仍然是主体 •发展阶段 2001年～现在 –康复治疗开始纳入了国家全日制高等教育计划内 返回 16 康复物理治疗师 4．作业治疗师 （occupational therapist,OT） •指导患者进行有目 的的作业活动，恢 复上肢及手的运动 功能，生活自理、 学习和工作能力。 教会永久性残障患 者使用各种器具， 或调整家居和工作 环境的条件，以弥 补功能的不足。 手指捏力练习器 手功能操作