人肌腱袖肌群的构筑学研究.pdfVIP

维普资讯 2， 一) 四川解剖学杂志 l996年第 卷箜 人肌腱袖肌群 的构筑学研究 ‘ 2．‘I7 张 潜 缝凤生一 薛 黔 - ， — — —— —— — —— —～ 遵义医学院解剖学教研室 遵义 563003 摘要 本文的日的是了解肌腱袖肌群的构筑 肌节总数；⑥生理横切面积 (Cross—Sectional 特点、功能及其临床意义。对 1O侧 人肌腱袖诸肌进 Area，CSA)和⑦计算最大收缩张力 (Poest)。 行了构筑学研究。结果表明 ：冈上肌是环羽肌，其生 本文用标准化肌节长 为 2．2tim 来校正 理横切面积与肌重的比率显著大于其余三肌 (po． 肌纤维长，以消除尸体 固定时关节的角度对 05)，作者推测冈上肌在人类是一块处于进化状态的 肌纤维长度 的影响，利于 各肌间的比较 。 上肢带肌 。肩胛下肌是由 5～7个羽构成的多羽肌 ， 冈下肌与小圆肌为羽肌，以上三肌的生理横切面积 2．结果 之和 比冈上肌和三 角肌的生理横切面积之和更大。 2．1 肌腱袖诸肌的解剖形态特征 这充分说明人类肩关节运动中协 同肌群的重要性。 本文讨论了肌腱袖肌群的临床意义。 2．1．1 冈上肌位于 冈上窝 内，为环羽肌 ，在 关键词 股腱袖肌群 肌切面上可见一弯 曲呈半环状 的腱板 ．自肌 腹 中部延伸到止端腱 。起 自肌表面和 冈上 窝 肌腱袖肌群是一组位于肩关节周 围的小 骨面的肌束分别止于环行腱板的外周 ，而起 肌 ，即冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌 。分 自冈上窝脊柱缘 的肌束止于环行腱板的内 别位于肩关节上方 、后方和前方 ，似套袖包被 面 。环行腱板近止点处，进一步卷 曲，增厚，形 肩关节囊的大部 。肌腱袖肌群参与肩关节运 成 冈上肌止腱 。 动并稳定肩关节。肌腱袖撕裂属于常见病。本 2．1．2 冈下肌位于 冈下窝内，外形 呈三 角 文用构筑学方法研究各肌的构筑特点，探讨 形 。根据肌束的排列方向和肌 内的结缔组织 其生理功能及其临床意义。 隔可分上、中、下三部 。上、下两部分别位于冈 下窝的上、下缘 ，体积较小，位置表浅，并部分 1．材料和方法 覆盖 中部肌束 。上部肌束沿肩胛 冈下缘水平 用经 甲醛固定一年以上的男性尸体标本 向外终止于止端键 ；下部肌柬起 自肌表面筋 5具 ，每具取两侧上肢 的 冈上肌、冈下肌 、小 膜 ，沿肩胛骨腋缘 自内下斜 向外上终于止腱 ； 圆肌和肩胛下肌共 8块 。修去肌表面筋膜和 中部肌束 占冈下肌的大部，在肌切面上可 见 脂肪，仔细观察 各肌肌束的排列方式并按 较宽的腱板呈冠状位贯穿整个肌腹 。背、腹两 Wickiewicz和本实验室的方法 “。测量下列 面的肌束相 向而行，止于该腱板，形成一个背 指数 ：①肌重 (MuscleWeight，MW)；②肌长 腹方 向的宽羽 。 (MuscleLength，ML)；③羽状角 (e)；④肌纤 2．1．3 小 圆肌是羽状肌 ，在肌切面上可见肌 维长(FiberLength，FI)；⑤肌节数 (Sarcom- 腹 中部有大致成冠状方 向的腱板 ，并延伸到 ereNumber／Fiber，SN／F)，即单条