幽门螺杆菌感染与胃癌的相关性分析.pdfVIP

一嘧廖匈密国 原发性高血压是一种临床综合征 ，高血压治疗 目的不仅是 降低血压，其主要治疗 目标是尽可能降低长期心血管致残率和 病死率，降压达标治疗是关键。对大多数无症状高血压患者，要 幽门螺杆菌感染与胃癌的 让其坚持终生服用可能有副作用的降压药常常是困难的。寻求 相关性分析 和应用疗效好、副作用少 、对血管和心、脑、肾有 良好保护作用 的药物，始终是医生和患者所祈求的。 林怡 明 血管紧张素 Ⅱ(AngⅡ)是调节血压和水盐代谢的重要内分 (化州市河西区卫生院，广东 化州 525100) 泌激素，它通过与靶器官细胞膜上的AT和AT2受体结合而发 挥生物学效应。与AT．受体结合可引起血管收缩 ，细胞增殖，内 皮素和儿茶酚胺释放。与AT2受体结合可引起血管扩张和细胞 摘【要】目的 探讨Hp和胃癌的关系。方法 选取我院 凋亡。AngII的产生有两种途径 ：一是依赖于血管紧张素转换酶 一 定时间内的2组患者：观察组为胃镜和病理检查确诊的胃 (ACE)的活性，二是来 自于组织局部，30％通过ACE途径，70％ 癌患者95例 ，对照组是 胃镜检查胃黏膜正常的正常人或其他 通过非ACE途径产生4[1。卡托普利为转换酶抑制剂 ，该药通过 系统疾病的患者82例，所有患者都经过活检组织的快速尿素 抑制血管紧张素转换酶 (ACE)的活性 ，使 Ang1I的生成减少和 酶试验，判断Hp的感染情况。结果 观察组Hp的感染率为 抑制缓激肽的降解而发挥降压作用，经临床证实是安全有效的 73．68％，对照组Hp的感染率为48．78％，经 检验统计，P0．叭， 降压药物。但该药并不能抑制非ACE途径产生的AnglI，而肺 2组Hp感染率有显著性差异。结论 胃癌的Hp感染率较高， 内缓激肽水平的升高易引起患者咳嗽等副作用 ，又限制了其广 Hp感染和 胃癌有明显的相关性。 泛应用H。缬沙坦是非肽类AT．受体拮抗剂，具有高度选择性和 【关键词】幽门螺杆菌感染 胃癌 相关性 亲和力，在受体水平与Ang11受体结合，拮抗受体AT．被激活 从而阻断各种途径来源的AngⅡ的一切有害作用，且不影响缓 幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori，Hp)感染 ，是慢性活动性胃 激肽的代谢，无咳嗽等副作用 。应用缬沙坦阻断了AT受体的 炎的病原菌，是消化性溃疡和胃黏膜相关淋巴瘤样组织的重要 介导，使不能与受体结合的AngII浓度增加，Arr2受体在血浆和 致病因子，已被国际癌症研究机构 (IARC)列为 I类致癌物之 组织内增高，介导功能会增强，通过抑制AT。受体和刺激AT 一 l】1 。 胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤乃至名列人类所有恶性 受体起调节作用，产生扩张血管，改善心室及血管重塑，抑制醛 肿瘤之前茅。胃癌的发生是多因素共同作用的结果，包括感染、 同酮，排钠储钾 ，从而达到降压作用。但缬沙坦可抑制交感神经 环境因素、营养状况、饮食和遗传等。目前认为Hp感染为胃癌 系统活性，降低血浆儿茶酚胺浓度，增强迷走神经活性 ，同时改 发生的始发因素，而综合因素决定了胃癌的最后形成。本研究 变压力反射敏感性，故心率无明显增快。 的目的是通过临床观察探讨幽门螺杆菌感染和 胃癌的相关性， 本研究发现，缬沙坦 、卡托普利在一定的治疗剂量下均具 从而加强幽门螺杆菌感染的防治．减少 胃癌的发病率。 有明显有效的降压作用 ，尤其缬沙坦对收缩压与舒张压都有 良 1 资料与方法 好的降压作用。但高血压患者需长期服药，从经济及药物不良 1．1 一般资料 观察组选择 1998年 1月一2007年 12月 反应等多方面考虑药物的剂量应该是尽量减少的。研究表明， 我院门诊及住院患者95例 ，其中男