抗肿瘤植物药的非抗肿瘤临床应用.pdfVIP

维普资讯 抗 肿 瘤 植 物 药 的 非 抗 肿 瘤 临 床 应 用 柯昌毅 ，钱 妍2赵春景 (1．重庆市第三人民医院药剂科，重庆市 400014；2．重庆医科大学附属第二医院 药剂科，重庆市 400014) 中图分类号 R286；R979．1 文献标识码 A 文章编号 1001—0408(2003)09—0567—02 抗肿瘤植物药是抗肿瘤药物的重要组成部分。已有的植物 即可获得缓解，巩固治疗 1疗程后 ，每 lmo给药 1次，第2y每 类抗肿瘤药在肿瘤的治疗中发挥着一定作用，而且在其他疾病 2mo给药 1次，共治疗 18mo 24mo，3例完全缓解。(3)治疗小 尤其是疑难杂病治疗中显示出活力。本文就抗肿瘤药物三尖杉 儿复发性肾病 。18例肾病复发患者，用长春新碱 0．075mg／ 酯碱类 、长春碱类 、秋水仙碱类 、鬼臼毒素 、喜树碱和紫杉醇在 kg(常用量0．75～1_5mg／次)的生理盐水溶液缓慢静脉推注或 临床中用于治疗非肿瘤疾病的现状作一综述。 静脉滴注，间隔 5d～7d，8次～10次为 1疗程；强的松 2mg／ 1 三尖杉酯碱和高三尖杉酯碱 kg，1次 ／d，总疗程9mo 10mo，用抗生素预防或控制感染 ，并 三尖杉酯碱的早期研究证明，它可抑制蛋 白质合成的起始 加强支持疗法，随访 2y，复发率仅 16．7％。 阶段 ，以后的进一步研究表明，它对DNA合成也有抑制作用， 3 秋水仙碱和秋水仙胺 还能诱导细胞分化，提高胞内cAMP含量。高三尖杉酯碱作用 秋水仙碱具有抗有丝分裂的作用 ，是古老的抗肿瘤药，由 基本上与三尖杉酯碱相同，临床证明两药均对急性非淋巴性白 于毒性大，故较少应用。然而，秋水仙碱在其它领域应用中却显 血病有较高疗效。两药的非抗肿瘤作用主要有：(1)防治青光眼 示出生机。其非抗肿瘤作用主要有 ：(1)治疗痛风性关节炎 1【。 滤过性手术后疤痕形成 。】。术后将低剂量高三尖杉酯碱 5g 秋水仙碱对急性痛风性关节炎有选择性消炎作用，是 目前治疗痛 注射下穹隆，1次 ／d，连续3次，后隔 日1次，共 10次，在治疗的 风性关节炎的重要药物。(2)治疗特发性肺纤维化 (IPF)“ lo 22只眼中，患功能性滤泡的20只眼眼压全部≤2．8kPa，3只眼 IPF目前尚无特效疗法 ，预后差，秋水仙碱实验显示有抗纤维 角膜上皮点状缺损，停药 1wk后消失 ，2只眼结膜伤 口愈合延 化作用。23例患者，I：1服秋水仙碱 0．6mg，1次 ／d，加用或不用 长。(2)抑制翼状胬肉生长 川。用0．5％地卡因点患眼3次，高 激素，治疗 3mo 12oto，有效率达22％。(3)治疗特发性血小板 三尖杉酯碱注射液 0．05mg与强 的松龙混悬液 5mg及 2％ 减少性紫癜 (ITP) 。用秋水仙碱可抑制B细胞增殖，减少抗 0．1ml普鲁卡因混用 ，自胬肉体颈部 向颈头部方向注射药物， 血小板抗体的生成。25例慢性 ITP患儿，以0．025 0．035 平均 0．15ml，注射药物后用氯霉素滴眼液点眼，结果 d3完全 (mg·kg)／d分服 ，总疗程 3wk 12wk，待出血症状消失，血小 消退。停药观察 2mo，在 13例中，显效 10例 ，有效3例。平均随 板稳定在 100×10。／L以上 ，即可减量或停药。结果 ，25例患儿 访 10mo，显效 12例，有效 1例。治疗中未见全身毒性反应和视 全部有效，其中治愈 18例。(4)治疗腰椎间盘突出症 1【”。秋水 功能损害。(3)治疗银屑病 】。用0．006％的三尖杉酯碱乙醇液， 仙碱能减轻局部炎症反应，清除脊柱区域的沉积物，减轻损伤 外搽皮损处 ，3～4次／d，lmo为 1疗程，总有效率为 88．5％，复 和炎症所致的神经周围粘连。口服秋水仙碱0．5rng~lmg，1 发时间较 0．1％氯氟舒松溶液有明显推迟：(4)治疗真性红细 次 ／d，有效率显著大于消炎痛。(5)治疗 白塞氏病 引。口服秋水 胞增多症 刖。用三尖杉酯碱0．1～0．3mg／d，