手术时机与术前评估.pptVIP

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手术时机和术前评估 手术时机 生活质量 视力≤0.5,以下情况适当放宽适应症: 特殊职业者: 驾驶员、摄影师、图纸设计师 眼部特殊情况: 中央后囊下混浊 具有内眼手术史:抗青光眼手术 玻璃体切割术 屈光不正伴白内障 对比敏感度和眩光 手术难度的评估 眼部情况评估 晶状体情况:囊膜高韧性或钙化 核硬度 悬韧带的完整性:外伤史、长期炎症史 内眼手术史 马凡综合症 眼部其他情况:角膜 虹膜、瞳孔 前房深度 晶状体核硬度分级 级 硬度 形态 Ⅰ级 软 透明、稍白 Ⅱ级 略硬 白色或淡黄 Ⅲ级 中等硬 黄色 Ⅳ级 硬 琥珀色 Ⅴ级 坚硬 黑色 老年性白内障 核性白内障 (Ⅱ级核) 老年性白内障 核性白内障 (Ⅲ级核) 手术难度的评估 全身情况评估 糖尿病 < 餐前 8mmol/L < 餐后 10mmol/L 高血压 < 140/90mmHg 血液病患者 抗凝血剂使用者 心脏病 呼吸系统疾病 术后视功能恢复的评估 病史询问 眼部常规检查 1. 视力及色觉 2. 眼位、 眼压 3. 眼前节、眼底 4. B 超 术后视功能恢复的评估 眼部特殊检查: 1. 角膜内皮细胞检查 2. 视网膜视力检查 a. 激光视网膜视力仪 b. 潜在视力仪 3. 视野检查 4. 视网膜电流图检查 5. 视觉诱发电位检查 术后视功能恢复的评估 6. 眼底血管造影检查 7. 光学相干断层扫描仪检查 8. 对比敏感度和眩光测试 * *

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