螺旋CT扫描下颈椎对下颈椎椎弓根螺钉的置入作用.pdfVIP

维普资讯 海南医学)20os年第 l9卷第8期 文章编号：l0o3—6350f20o8)08—o3O—o2 论 著 螺旋CT扫描下颈椎对下颈椎椎弓根螺钉的置入作用 赖志军 ，郭汉明，蔡宏华 ，孙春汉，缪海雄 (广 东省惠州市中心人 民医院骨科 ，广东 惠州 516001) 摘要 目的 通过测量颈椎椎 弓根尺寸和进钉点进钉角度为置入椎钉提供依据 。方法 CT测量 3O例患者 颈 3_7，CT扫描测量颈椎根 以下尺寸．椎根 内径、外径、内侧皮质厚度、椎 弓根轴长度和椎 弓根长轴与中线的夹 角。结果 颈椎椎 弓根平均 内径为 L3--3．3mm．颈椎椎 弓根平均外径为 4．o_7．0mm。最小的椎 弓根在女性颈 3椎 体，最小的椎 弓根外径为3．2rain，最大椎 弓根宽为C7．男性为 l1．3mm，女性为7．4rain。平均 内壁皮质骨厚度为 1．5_2．0rain，平均椎 弓根轴长度 29．3to-33．7mm和平均椎 弓根长轴与中线的夹角 39_8度 to49．0度。结论 颈椎 椎 弓根螺钉的置入应行CT测量，螺钉角度接近 5O度。进钉角度尽可能在侧块的外侧。 关键词 颈椎；内固定；三维 CT 中图分类号 ：R681．5 文献标识码 ：A Transpedicular screw placementevaluated byaxialcomputed tomography ofthecervicalpedicle LAIZhi-jan，GUOHan-ming．HUANGYu—liange。etal (DepartmentofOrthopaedics,HuizhouMunicipalCentralHospitalofGuangdongProvinee,Cmangdong，516001，China) AbstractObjectives Toprovideasafetranspedicularscrewrtajectorybymeasuringthedimensionsofthe cervical pedicleand evaluating theentrancepointsand hte insertionna glesoftranspodicularscrews．Methods Thedimensionsofthepedicles(c3一C27)weredetermined in30patientswithcervical spinallesionsfrom CT images．CT images in which each pedicle appeared largestwere selected nad thefollowing dimensionsdeter— minde ：pedicle innerand outerwidhts，mde ialcortical thickness，pde icleaxislength na d thepedicle transverse nagle．Results Themesninnerpcdiclewidthrangde from 1．3to3．3ram．themP~tnouterpediclwidth~nagde from 4．0to7．0nun．ThesmallestpedicleWidhtwagfoundatC3amongthefemalesubjectsforb