碘海醇清除率──一种新的测定肾小球滤过率的方法.pdfVIP

空竺笪盟堑壁查!!业至I!旦塑!i查萱§塑些!!!』!!E丛!!：旦型!坐!1 ·论著- 碘海醇清除率——一种新的测定肾小球 滤过率的方法 辛岗 齐惠敏李惊子 邓利荣王荣福 梁国立 王海燕 【摘要】 目的验证新的测定肾小球滤过率((；FR)的方法——碘海醇清除牢作为判断(；FR的 临床意义。方法对】9例不I爿肾功能的患者同时进行”…kDrPA清除牢及碘海醇清除率的测定，呲 ”…R-Ⅲ1I’A清除率为标准方法，列阿组结果进行相关分析。血、尿标本中碘海醇的测定采用x一射线荧 光分析法。结果碘海醇清除率与”“Tc—DTPA清除牢有高度相关性(r=O98)。结论碘海醇清除率 是一种较安全、可靠、无放刖性的测定c11R的^法。 【关键词】肾小球滤过率；碘海醇；清除卒；x一线发射荧光光谱法 clearanceofiohexol——anewmethodt0determi眦GFR “以 工7～‰7懈0，肌E㈨㈨L，J￡，WL DepⅡn凇m时N叩h7Dl{’g，，岫}LHtHOSpnd．Beqz鸭Med㈨t 10(I(134．‰m b…HL吼Beimg 【Abstract】 lJlekasjbllltvwhcther objeniveTnlnvesIigak P【em㈣eofloh㈨lu洲b…ellablc． scnsl【】㈣nds—enletlludmr【hedctcn讲na“nnofCFRMethods。Ihe(；FRo{19 Tl协w】1h Datle djfk肿¨【 r㈣l“nctlonswem㈣mlnedusJngck㈣cof99…TP—TyT’PAa¨dcleara呲删fiohex01．’fhcnth洲elatlon ofth…a㈣】山vzedS㈥dⅧa丌iohexolⅧd札㈣cd}wX—TavmloresceTJceaIlalvslsReguIts Theset…11ethodsⅢe 98)．Conclusion(：J㈣nceoflohexolka si#ni6cantlvcnrrdated(r=0 suk。 cunndenLno—r8di蚰ctivllvmetllodforI】】eclln】calDractl㈣fGFRdet删lna“on (；Io㈣】Jar words】 Il‘oy nltlaflol】mk；Iu}lexol；Cleara㈣；x—r断m㈣scellcespeclrumet丌 肾小球滤过率(GFR)足判断肾小球滤过功能的 重要指标，测定的金标准方法为菊粉清除率，但其力 法繁琐，尤其需要静脉输{辛，所以一般只用于科学研 究。日前临床上常用的方法是内生肌酐清除牢，但这 种方法影响因素较多。近年来，同传素标记物清除率 二、实验方法 的方法已被广泛认同和使用，为准确测定GFR的方 所有患者实验当天晨空腹采血，留取尿标夺，作 法，一般使用5。cr—F…1A(51铬一EDTA)、呻“Tc．DTPA测定水底用。实验之前饮水300ml，30 (”“锝一二乙烯三胺五醋酸)；”5I(”5碘)或”1I标记泛 185 脉注入”…Tc—DTPA 影酸盐(diatrizoate)或脑影酸盐(iolIlalamate)…，目前 300 注入碘海醇20nll(O咖lipaque 使用较多的足””Tc—DTPA，其优点是准确”…，但由J‘ 有一定的放射性，有些患者使用受到限制。90年代以 多少尿液，就饮多少水。90