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肺癌放疗GTV勾画差异的研究.pdf

,2008,Vol.14,No.7 JournalofOncology 肺癌放疗GTV勾画差异的研究 EvaluationofDifferencesonGrossTumorVolumeDelineationinRadiotherapy ∥LIKai-xin,BAOYong,LIUHui,etal. forLungCancer 李凯新 包 勇 刘 慧 孙 颖 王汉渝 卢丽霞 陈 明 崔念基 , , , , , , , 华南肿瘤学国家重点实验室 中山大学附属肿瘤医院 广东 广州 , ) ( 510060 摘 要 目的 确定大体肿瘤体积 是三维适形放疗的重要环节 本研究观察 :[ ] ( ) 。 GTV 同一医生本身和一组医生之间勾画肺癌 的差异 分析产生差异的原因 方法 GTV , 。 [ ] 位医生分别勾画 个肺癌 两次 两次间隔 周 比较 和三维方向波动范 5 8 GTV , ≥1 。 GTV 围 结果 勾画 后的临床分期与诊断分期相比 例分期升级 例降期 。 [ ]① GTV ,2 ,1 。② 不同医生勾画的 原发灶 淋巴结 体积之比为 为 (: ,: ) , GTV-t+nt n 1.24~5.7GTV-t 1.5~ 。 在三维方向波动范围为左右 、上下 、前后 68.39 GTV-t+n 4.97±2.44cm 3.00±1.25cm 为 左右 上下 前后 勾 ; 、 、 。 2.43±1.37cmGTV-t 3.32±2.47cm 3.26±1.67cm 3.92±2.69cm ③ 画 的假阴性率 ,假阳性率 。 同一医生勾画的前后两次 没有明 GTV-n 13% 17.5% ④ GTV 显差异 结论 肺癌 勾画是放疗质量保证的难题之一 不同医生之间存在明显 。[ ] GTV , 差异。 主题词 肺肿瘤 放射疗法 大体肿瘤体积 质量控制 靶区勾画 : ; ; ; ; 中图分类号: 文献标识码: 文章编号: ( ) R734.2 A 1671-170X200807-0560-03 放疗的最终目的是尽可能彻底地杀死肿瘤细 的差异 并分析差异产生的原因 GTV , 。 胞 同时最大限度地保护危及器官 两者之间的关系 , , 用治疗比 来表示 三维 ( , ) 。

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