腹部手术后肠粘膜屏障障碍及其临床意义.pdfVIP

( !E* ( PPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPP 南方医科大学学报SXPB^[5PL9FPa6/b@PPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPP!%d!%S!@ 腹部手术后肠粘膜屏障障碍及其临床意义 ! ! 张文斌 !姜海平 暨南大学附属第一医院 急诊科! 普外科!广东 广州 ’*) # 摘要 目的 探讨腹部外科术后患者血浆谷氨酰胺 水平 肠粘膜通透性与细菌移位及细菌移位与全身炎症反应综 ! !A06 % ! # % % 合征 之间的关系 方法 腹部择期手术患者 例 于术前 术后 采集外周血进行血浆 浓度和全血细 BCDB E! ! +2F A06 # ! # 菌 检测 同时进行尿中乳果糖 甘露醇 比值测定 分析肠粘膜屏障障碍与术后 发生情况的关系 结果 GHI J KJL BCDB 血浆 浓度与术前比较 术后 血浆 浓度显著降低 与术前比较 术后尿中 比值显著增高 A06 # ! %+2F A06 !!M # KJL ! # # # ! # 这 例手术病人术前 结果均为阴性 术后 例变为阳性 其中 术后 的 阳性率为 !M E! NOD ’ !PF NOD %’Q EJE! 术后+2F 的NOD 阳性率为!EQ !JE! 术后!2F 的NOD 阳性患者血浆A06 浓度较阴性患者显著降低!!M 术后!2 的 阳性患者的 比值较阴性患者显著增高 术后 例病人中 例发生 组术后 ! # ’ F NOD KJL !M E! !*