门诊小儿输液护理风险与防范.pdfVIP

维普资讯 堑 堕匡堂 堡箜 Q鲞箍 塑 垫g哩! AttKlT．~st一 一V一ol ! ：§ 67 · 门诊小儿输液护理风险与防范 李丹雯 蒋俊 中图分类号 R473．72 文献标识码：B 文章编号：I(X)7．0931(2008)08-0067-02 我院门诊输液室主要承担d,JL输液 ，日达 300 500人 种药物的配伍禁忌、用法、剂量把关不严或把不同的药混 次，存在患儿多、家属多、工作量大、流动性大、治疗时 放，发错药，发出的药在剂量上和处方上不符。如果护士 间集中、病情复杂多变、环境噪杂、护理人员不足、疲于 缺少查对易造成差错。 应付，在一定程度上影响了护理质量。而门诊输液作为医 8 液体外渗 小儿在输液过程中，由于天性好动，不懂得 院的重点科室，面向社会的窗口，也对护理人员提出了更 配合 ，肢体又难以固定 ，易造成针头滑脱或静脉破损，加 高的要求 ，给护理工作带来了很大的风险。为 了达到对 门 上护士巡视不到位对病情缺乏了解 ，处理不及时，引起患 诊d,JL输液的质量控制 ，预防护理风险事件的发生，2005 儿陪护不满，易引发纠纷。 年起我院采用风险管理，对风险因素进行了深人的分析， 9 皮肤试验 患儿静脉滴注青霉素类药物，有未做皮试， 寻找原因，采取有效的防范措施 ，有效的控制了护理风险， 药房已发药，注射单上皮试结果阴性情况，使用间隔时间 降低了护理缺陷的发生，保证了护理质量 ，赢得了良好的 超过 24h。 社会效益，现报告如下。 护理对策 护理风险因素 1 改进输液区域 使整个输液区域始终在护士的视线范围 1 护理人员配备不足 输液患儿多、工作量大，工作任务 内，便于护士全程监控，及时处理输液故障。 繁忙、琐碎、操作重复性大，护理工作超负荷运转，心理 2 改进输液流程 采用门诊注射室管理系统软件 ，在皮试 压力大，易对患儿缺乏热情和耐心 ，以完成治疗任务为主 ， 环节、收药环节、配药环节、输液环节 中有效利用信 息技 没有足够的时间向患儿家属讲解病情、输液的药物和注意 术 ，同时加强科室之间的协作 ，提高了工作效率 ，减少了 事项，忽视沟通交流，使护理差错发生几率增多。 安全隐患。 3 采用弹性排班 在输液高峰时间，加强 了护理人员力 2 输液时间集中 1名小儿输液至少有2 3个家属陪同， 量，以缓解工作量大与人员不足的矛盾 ，避免 了患儿多、 且迫切希望得到优先输液。环境噪杂、拥挤 ，易导致忙乱， 排长队引起的忙乱现象。 甚至引起护患家属之间的争执。 3 病种复杂 小儿病种复杂 ，用药种类多，剂量不一，易 4 发输液序号牌 门诊输液患者与病区住院患者不同，患 者流动性大，无法核对床号。我们对每位输液d,JL发序号 导致差错发生。 输液牌，病人输液标签上也注上序号 ，同时告知家属序号 4 同名同姓 输液高峰时，同名、同姓、同期输液的情况 号码、信息显示屏上的患儿信息资料 ，让病人家属心中有 时有出现，加上外来民工家属多，文化层次参差不齐，语 数，有序输液。 言、地方方言不同，交流沟通困难。输液前护士报患儿姓 5 加强核对 严格执行三查七对，护士除双人