米非司酮在异位妊娠药物治疗中的作用及孕酮在其监测中的意义探讨.pdfVIP

维普资讯 10 ·1435 · 米非司酮在异位妊娠药物治疗中的作用及孕酮在其监测中的意义探讨 熊琼英① 张元珍 武汉大学附属中南医院 (湖北 武汉) 430003 尹志琼 应城市第二人民医院 中国图书分类号 11714．2 文献标识码 B 文苹编号(2008)10-1435-03 【摘 要】 目的：探讨不同剂量米非司酮和甲氨喋呤 (MTX)联用治疗异位妊娠的效果以及血清孕酮 (P)检测在其治 疗过程中的价值。方法：选择适合药物治疗的异位妊娠患者 79例随机分为3组，A组25例：MTX40ms／m 单次肌肉注射 ；B 组34例：MTX用法同A组加米非司酮 150mg口服 ；C组20例：MTX用法同A组加米非司酮300mg口服。治疗过程中监测 B 超、血清8一HCG和孕酮 (P)。结果 ：3组治疗成功率、平均住院日等方面均无显著性差异 (P0．05)，检测血清 B—HCG和 孕酮发现孕酮 (P)5as／m!所需时间明显短于平均住院日 (P0．05)，血清 B—HCG下降正常所需时间与孕酮 (P) 1．5 as／m!所需时间相比明显延长，差异有显著性意义 (P0．05)。结论：米非司酮治疗异位妊娠作用不肯定，一定范围内剂量大 小无明显意义，而孕酮在其安全性监测方面有临床价值，值得推广应用。 【关键词】 异位妊娠 药物治疗 孕酮 米非司酮 Observation on theeffectofM ifepristoneandthesignificna ceofserialprogesterone titersin thetreatmentofectopicpregnancy XIONGQio~g—Ying．TheCentralHospitalofXiaogan，Xiaogan432100，Hubei，China． ZHANGYuan—Zhen．AffiliatedZhongnanHospitalofWuhanUniversity，Wuhan43003，Hubei，China． YINZhi—Qiong．YingchengSecondPeoplesHospital，Yingcheng432400，Hubei，China [Abstract] 0bjective：TocomparetheclinicaloutcomeofthedifferentchoosesofMifepristoneintreatmentofeetopiepregnancy． Toobservethesing ificanceofserial progesteronetitersinusingmedical therapy．Methods：Total of79Casesofectopiepreng nacywere diag- nosedasunrupturetubalprengnacythatbedividedintothreegroups：GroupAWaStreatde wihtMTXsirs【le—dose(40ms／m )intramuseu- larinjection．GroupBwastreatedwithMTXsingle—dose (40ms／m )intramuscularinjectioncombinedwihtoralMifepristone (150mg)． GroupCWaSrteatedwithMTXassameasgroupAcombinedwithoralMifepristone(300mg)．Serial31HCGnadprogesteronetiterswereob— tainedwhentreatment．Results：Therewasnodifferenceincurativeratesnadtimeofhospitalizationma onghtreegroups．Th eshortentime thatprogesteronedownto5ns／mlleveldifferedfromthetimeofhospitalization．nadtherewassingfiicnatdifferenceintimeofretirin