达英_35_二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床观察.pdfVIP

20 12 2 7 4 China Prac Med ，Feb 20 12 ，Vol． 7 ，No． 4 ·175 · 中国实用医药 年 月第 卷第 期 C ， 在体内的清除率。 白激酶 和酪氨酸激酶又激活环氧合酶 引起如前列腺素等 ， ， 2. 2 、18 类环氧合酶产物的合成 它们形成纤维细胞 引起变态反应的 要做到个体化用药 莫西沙星对婴幼儿 岁以下的 。 0. 24 % ， (ALT) ， 发生 ⑤肝损伤发生率 表现为谷丙转氨酶 和 青少年以及老年人的安全性尚未确定 从临床病例和此类药 (AST) ， ， 。 天冬氨酸转氨酶 升高 因为莫西沙星的代谢主要通过 物的结构上来看 对此年龄段的人群不宜使用 因可以引起 ， P450 ， 。 肝脏 莫西沙星在第一阶段生物转化包括细胞色素 酶的 白细胞减少 故应监测白细胞 ， 。 2. 3 代谢产物 不排除代谢物对肝脏有肝毒性 ⑥ 心血管系统的 要注意联合用药的合理性 联合用药发生不良反应发 ， 、 、 、 ， 。 不良反应 多表现为血压升高 血压降低 心肌缺血 心肌炎 生率高于单一用药 因此在这类药物和其他药物联合使用 ， 。 ， ， 。 有时伴有心律失常 对心脏有一定的毒性 研究表明喹诺酮 时 先要认真分析其是否合理 再做出恰当的选择 。 2. 3. 1 ， 类能引起心肌传导紊乱 喹诺酮类的结构与心脏毒性有密切 莫西沙星使用可诱使癫痫发作 对于已知或怀疑有可 ， 5 QT 。 的关系 特别是母核 位的取代基与 间期延长相关 在 能导致癫痫发作或降低癫痫发作域值的中枢神经系统疾病的 。 ， 。 此类药物和具有心脏毒性的药物配伍时更易发生 ⑦代谢与 患者 在使用中要注意 同时避免和提高大脑兴奋性的药联 ， 。 。 营养 影响代谢与营养的关系为代谢物对肝脏的损伤 ⑧肌 合运用 ， 2. 3. 2 ， 肉骨骼系统发生肌腱断裂的机理有三 一是莫西沙星破坏肌 莫西沙星存在代谢和营养的不良反应 可引起低血 ， ， ， ， ， 腱细胞结构 二是莫西沙星影响跟腱蛋白的合成 三是缺镁可 糖 在与降血糖的药合用时要谨慎 如果可以 两种药的给药 。 。 导致喹诺酮类药物诱发跟腱毒性 从数据看发生肌腱断裂有