我是怎样治疗血小板减少症在怀孕.pdfVIP

13-3-27 我是怎样治疗血小板减少症在怀孕 血 bloodj ournal.hematologylibrary .org 网上公布之前打印 20 12年11月13号，DO I ： 10. 1182/blood- 20 12-08- 448944 血 1月，20 13年 卷。121 没有。1 38-4 7 我是怎样治疗血小板减少症在怀孕 的特里Gerns heimer 1 ，*， 安德拉H .詹姆斯 2 ，*，并 罗伯特·斯塔西 3 ， + 作者背景 抽象 在怀孕期间，一个温和的血小板减少症是比较常见的，一般不具有的母亲或胎儿的影 响。虽然多数患者在没有威胁，血小板减少，可能会导致一系列的病理条件下，需要更 密切的监测和可能的治疗。两项临床情况，特别是有关他们的患病率和其管理的有关问 题。首先是存在孤立的血小板减少症，的主要免疫性血小板减少症和妊娠血小板减少的 鉴别诊断。二是血小板减少症与先兆子痫和它的外观相似，它们之间的区别，血栓性血 小板减少性紫癜，溶血性尿毒综合征。在这篇综述中，我们描述了一个系统的方法来诊 断和治疗这些疾病的实体使用的情况下，演示文稿格式。我们讨论的内容包括对母亲和 胎儿的产前和围产期管理。 介绍 血小板减少，血小板计数150×10 9 / L，是仅次于贫血最常见的血液异常在怀孕期间 遇到的三个大系列，涉及26 000名妇女，其患病率在妊娠末期介于6.6％和11.6％。⇓ - 4，计数100×10 9 / L，这是血小板减少症的定义为通过一个国际工作组，只有1％的 孕妇中观察到。临床医生的任务是确定血小板减少症的病理生理性质的，但也对母亲和 胎儿的风险。治疗目标变化的动态状态分娩，尤其是在分娩过程中，手术的风险和新生 儿通过产道时，需要考虑。 我们讨论这些问题，使用情况为基础的方法代表性的临床情况，并审查现有的证据，来 帮助指导实践。本文将着重介绍的主要免疫性血小板减少症 （ITP）和它的区别妊娠血小 板减少性紫癜，血栓性微血管怀孕的临床特点和管理。 大多数可用的报告是基于观察性研究是研究现有的流行病学证据或报告的单一治疗方法 的结果。随机临床试验，然而，在大多数情况下缺席。因此，在意见依靠经验，我们作 出这样的区分与概述了理性的态度来与怀孕有关的血小板减少症的诊断和管理的目标。 建立血小板减少的原因 案例1 一个22岁的女子被发现有来自苏丹血小板计数