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世界胃肠病学组织全球指南
成人和儿童急性腹泻：全球观点
2012.2
龙艳芹 译 戴宁 审校（官方特约）
浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化科（310016 ）
编委成员
Prof. M. Farthing (Chair, United Kingdom)
Prof. M. Salam (Special Advisor, Bangladesh)
Prof. G. Lindberg (Sweden)
Prof. P. Dite (Czech Republic)
Prof. I. Khalif (Russia)
Prof. E. Salazar-Lindo (Peru)
Prof. B.S. Ramakrishna (India)
Prof. K. Goh (Malaysia)
Prof. A. Thomson (Canada)
Prof. A.G. Khan (Pakistan)
Drs. J. Krabshuis (France)
Dr. A. LeMair (Netherlands)
© 世界胃肠病学组织， 2012 1
内容
1 引言和流行病学特点 3
2 病原体和发病机制 4
3 临床表现和诊断 7
4 治疗方法和预防 12
5 临床实践 18
表格
表1 腹泻病原体概况 6
表2 腹泻的发作可以分为3类 7
表3 主要症状与急性腹泻病因的关系——肠出血性大肠杆菌 (EHEC) 7
表4 特异性腹泻病原体感染的临床特点 8
表5 腹泻的医学评估 8
表6 应用“Dhaka法”评估脱水程度 9
表7 病史特点和急性腹泻的病因 10
表8 潜伏期和腹泻可能的病因 10
表9 患者特点和可考虑的细菌检测 11
表10 儿童预后因素 11
表11 口服补液盐（ORS）成分 12
表12 1岁儿童的推荐每日供给量（RDA） 13
表13 饮食推荐 14
表14 非特异性止泻剂 15
表15 治疗腹泻特异性病因的抗菌药 16
表16 基于脱水程度的儿童治疗措施 19
图示
图1 儿童急性血性腹泻的治疗路径 20
图2 急性、严重、水样泻的分级管理——霍乱样，合并严重脱水 22
图3 急性、轻/中度、水样泻的分级管理——合并轻/中度脱水 23
图4 急性血性腹泻的分级管理——合并轻/中度脱水 23
© 世界胃肠病学组织， 201
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