合肥市蜀山区民办职业培训学校设立申请表.doc

合肥市蜀山区民办职业培训学校设立申请表 举办者（社会组织）盖章： 举办者（个人）签字： 联 系 人： 联系电话： 传 真： 电子邮箱： 合肥市蜀山区人力资源和社会保障局制  填　表　说　明 一、本表须用A4纸打印，填写可采用正楷书写或打印方式；请逐页填写本表所列栏目,所有内容必须真实无误。 二、拟办学校名称使用“xx（行政区域名称）+xx（字号）+职业培训学校”；名称由举办者按此格式提出，审批机关核准。 三、表内填写不下的内容，可另加A4纸附页；如有不适用栏目，请在该栏目内填写“不适用”或“无”。 四、申请联合办学的，每个申请单位（申请人）都必须填写举办者情况页。  一、举办者（社会组织）及办学投入 申请单位名称 详细地址 邮　编 法人类型 □企业 □事业 □社会团体 □民办非企业 登记机关 证书编号 法定代表人 身份证号 联系电话 办　公 传　真 手　机 宅　电 申 请 单 位 简 介 出资方式 □资金 □实物 □土地使用权 □其他： 建筑 面积 自　有 M2 土地面积 M2/亩 租　赁 M2 流动资金 万元 出资人是否要求取得合理回报 □是 □否 说明：举办者为公民个人的无需填写此页  二、举办者（个人）及办学投入 姓 名 性 别 民　族 近期一寸 免冠照片 政治面貌 文化程度 出生年月 身份证号 技术职务 职业资格 户口所在地 家庭住址 邮　编 联系电话 办　公 传　真 手　机 宅　电 个 人 简 历 出资方式 □资金 □实物 □土地使用权 □其他： 建筑 面积 自　有 M2 土地面积 M2/亩 租　赁 M2 流动资金 万元 出资人是否要求取得合理回报 □是 □否 说明：举办者为社会组织的无需填写此页 三、申请办学内容和决策机构 申请设立学校名称 备用名（2-3个） 校　址 邮　编 培训形式 □脱产 半脱产 全脱产 培训总规模 人 培训层次 □初 级 □中 级 □高 级 培 训 专 业 （要求：培训专业与国家职业标准规定的培训专业名称一致） 校 长 姓　名 性　别 联系电话 近期一寸 免冠照片 民　族 出生年月 办公： 手机： 住宅： 传真： 文化程度 政治面貌 职　称 职业资格 从事教育培训工作年限 拟 定 法 定 代 表 人 姓　名 性　别 联系电话 近期一寸 免冠照片 民　族 出生年月 办公： 手机： 住宅： 传真： 文化程度 政治面貌 职　称 职业资格 在校身份 □理事长（董事长） □校长 决策机构 □理事会□董事会□其他 总人数： 人 理 事 长 或 董 事 长 姓　名 性　别 联系电话 近期一寸 免冠照片 民　族 出生年月 办公： 手机： 住宅： 传真： 文化程度 政治面貌 职　称 职业资格 从事教育培训工作年限 理事会或董事会成员 姓　名 性　别 联系电话 近期一寸 免冠照片 民　族 出生年月 办公： 手机： 住宅： 传真： 文化程度 政治面貌 职　称 职业资格 从事教育培训工作年限 理事会或董事会成员 姓　名 性　别 联系电话 近期一寸 免冠照片 民　族 出生年月 办公： 手机： 住宅： 传真：