基于文献与探讨土家族方药之临床应用特色.pdfVIP

文献研究 基于文献探讨土家族方药之临床应用与特色 奚胜艳r，岳利峰2，钱林超1，钱小燕19赵育芳1，赵敬华3 (1厦门大学医学院中医系，厦门361005；2北京中医药大学，北京100029；3 湖北民族学院医学院，恩施445000) 关键词：土家族医药学；土家族药物；临床应用特色；文献研究 kar’(土家语)为其自称，地处素有“天然民族中草药王国”之称的 土家族以“毕兹卡biljix 荆楚大地西偏、巴山蜀水东陲，是鄂、湘、川(渝)、黔四省市毗邻地带的武陵山区，是一个 历史文化悠久的少数民族。数千年来，土著先民们就繁衍生息在这片原始神奇秀美的土地上。 在汉民族中医药和国外医药尚未传入的漫长岁月里，土家人民治疗疾病依靠的即是本民族的 天然药物。经过长期的发展，土家人民已经在应用本民族药物防治疾病的过程中积累了大量 丰富的颇有价值与特色的医药卫生知识，如三元学说、药性十三反与十四反、土家族名医秦 子文《玲珑医鉴》特殊用药法等等[i-5]。即使是在21世纪医学高度发展的今天，土家族方药 依然在保障着人民的生命健康，在临床实践中发挥着十分重要的作用。因而人们对土家族方 药的应用探求也一直未有止步。特别是近些年来，土家族方药以其独特的疗法和显著的疗效 在临床上越来越受到广大医家的关注，不少民族医药工作者对土家族方药的临床运用进行了 较为深入的研究，总结出了许多值得借鉴的宝贵临床经验。现将近10年来运用土家族方药 治疗各种疾病的现状作一概述并结合土家族医家对其认识探讨其临床应用特色，供研究参 考。 1、内科疾病方面 土家族方药在治疗支气管疾患、寒湿痹证、泌尿系淋证、肝胆、脾胃及肿瘤疾患上有其 自身用药的特色。胡硕龙等16J采用土家族医药结合中医辨证方法，自拟“四白血蜈蚣汤【百部 人有明显止血作用。孙延康等17】运用土家医药固本平喘汤(多儿参209，神荪209，白奶参109， 萝卜子129，南天竹lOg，土黄芩lOg，地龙129，散血草lOg)为主内服治疗支气管哮喘疗效明显， 土家医认为该方对三元之上元肺门具有补气培元、赶湿消痰之功。值得一提的是，著名土家 族医药专家赵敬华教授以武陵土家族地区常见矮地茶为君药研制的“地茶咳喘露”对慢性支 气管炎咳喘有显著疗效，对其机理作了较为深入的研究，发现该制剂有镇咳、减轻呼吸道高 反应、调节免疫、抗氧化等作用[8-9]。彭芳胜等[1 0J用土家族医药龟龙丸【山乌龟、水龙骨、水 黄连、血见愁、鬼见羽、百味连、岩丸子(用童便制成)等】治疗慢性溃疡性结肠炎109例，对 照组30例用补脾益肠丸治疗。结果治疗组显效率及总有效率优于对照组。肖一宾…J运用土 患肢痛点封闭的对照组。彭武和等【l2J采用土家医秘方天葵化石汤(瓜子金159，鸡内金159，斑 鸠窝159，克马草159，化金石lOg等)治疗泌尿系结石206例，经过2-6个疗程总有效率为 ‘通讯作者：奚胜艳(1979～)，男，湖北黄冈人，临床中药学博士，厦门大学医学院副教授，研究方向：方 药基本理论及临床应用； 话 第六次临床中药学学术年会暨临床中药学学科建设经验交流会论文集481 92．20％。邢宏志等【13】采用土家药金氏胶囊治疗慢性胆囊炎急性发作期152例亦优于西药利 胆醇胶丸治疗的128例，总有效率明显优于对照组。杨胜平等114J采用土家药“隔山消”治疗乙 肝病毒携带者30例，与30例相同HBV标志模式者作为未治对照组进行对比观察，6个月 末)长期服用对肝硬化腹水有治疗作用。彭承松【l6】发现采用土家医排毒祛邪、活血化瘀、补 虚扶正的方法，使用土家族合剂“喜复康’(由八月莲、空心草、细叶叶雀舌草、马蹄三七、小 血花草、黄芩、补骨脂等组成)治疗肺癌28例，对肿瘤患者的康复有一定作用，提高了患者 的生命质量和生存时间。瞿绍双等【l刀应用“胃疡康”[铁线风、见风消、隔山消、红孩儿、一 点红、救命王、四方马兰等】17味药随证加减，灵活运用于临床治胃癌，可改善组织细胞 营养，有助于胃疾溃粘膜的修复，提高机体免疫力及抗癌能力。另有报道llM土家药拦路虎、 水石榴、穿鱼串等配伍加工而成的“肠炎康”，经过临床验证，口服后在肠道停留时间长，直 接发挥作用，对慢性腹泻患者的肠粘膜充血水肿、慢性炎症及浅表性溃疡的消退愈合都有显 著的疗效。此外尚有报道【19