临床医学学位及研究生教育的中国模式及研究.pdfVIP

临床医学学位与研究生教育的中国模式研究1 汪 玲 摘要：围绕临床医学教育改革，经过长期理论研究和实践探索，构建了适合国情的“5+3” 临床医学人才培养模式。该模式不仅探索了我国研究生临床技能水平提高的根本途径，实现 了临床医学专业学位教育与住院医师规范化培训的实质性结 ，促进了我国住院医师规范化 培训制度的建立健全；而且创新了 “5+3”为主体的我国临床医学人才培养体系，明确了我 国医学教育结构优化和学制学位调整的改革方向，引领了我国其他领域专业学位教育模式改 革。 关键词：临床医学；学位与研究生教育； 中国模式 作者简介：汪玲，复旦大学上海医学院副院长，上海市临床医学专业学位教育与专科医 师规范化培训工作小组组长；全国医学专业学位教育指导委员会委员兼副秘书长，教授，上 海200032 随着我国经济社会发展和生活水平的提 ，人民希望有高水平的医疗卫生服务。探索医 学教育改革，培养合格临床医师，是提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策，对于维护和 提升人民群众健康水平、深化医药卫生体制改革、实现 “健康中国梦”具有重要意义。 复旦大学等高校经过长期探索，多次修订临床医学专业学位培养方案，建设以临床能力 为核心的课程体系，创新网络化为主体的理论课教学方式，加强临床实践能力培养和质量保 障体系建设，突出学位论文临床实际应用导向，为国家培养了一大批临床医学应用型高层次 专门人才，并在此基础上逐步形成了适合我国国情的以实践能力为核心的 “5+3”临床医学 [1] 人才培养模式 （5年临床医学本科教育+3年住院医师规范化培训） 。 “5+3”模式通过界定临床医学专业学位硕士同时具备住院医师和研究生的“双重身份”， 实现了“研究生招生和住院医师招录、研究生培养过程和住院医师规范化培训、专业学位授 予标准与临床医师准入制度”的 “三个结合”，合格研究生毕业时可获得 “执业医师资格证 书、住院医师规范化培训合格证书、研究生毕业证书和硕士学位证书”，简称 “四证合一”。 一、“5+3”模式的形成过程 复旦大学等高校围绕临床医学专业学位教育改革，经过长期理论研究和实践探索，已培 养出数万名临床医学研究生，并在此基础上逐步形成了适合国情的 “5+3”临床医学人才培 1基金项目：1)中国学位与研究生教育学会重点课题《专业学位研究生教育综合改革与 发展研究—以临床医学专业学位为例》（编号2013Y07）；2)教育部研究生教育创新计划(专 业学位研究生教育指导委员会建设项目资助)《临床医学 “5+3”培养模式综合改革与发展研 究》 1 养模式。 1、应用型临床研究生培养和专业学位设置阶段 早在1984年，原上海医科大学就开始探索应用型临床医学研究生培养。1993年，根据 卫生部关于实施 《临床住院医师规范化培训试行办法》的通知精神，依托附属医院临床学科 专家团队，着力于提高应用型临床医学研究生的实践技能。1997年，教育部和卫生部《临 床医学专业学位试行办法》研制小组曾经在原上海医科大学工作2周，反复征求专家意见， 完成《临床医学专业学位试行办法》起草工作。 2、临床医学专业学位试行和培养模式探索阶段 1998年以来，复旦大学等高校作为首批临床医学专业学位试点单位，通过强化研究生 临床轮转出科考核、阶段考核和临床能力毕业考核答辩，提高专业学位研究生的临床技能； 通过修订附属医院住院医师规范化培训规定，明确临床硕士须“达到住院医师规范化培训第 一阶段培训结束时所要求的临床工作水平”，促进专业学位教育和住院医师规范化培训的结 合；通过开展教育部和上海市委托的 18项重大课题研究，探索临床医学专业学位培养模式 改革。 2003-2005年，教育部委托复旦大学在 “中国医学教育管理体制和学制学位改革研究” 中，具体实施对北美国家和国内青海、西藏、内蒙、新疆等地医学院校的调查研究。复旦大 学等高校完成了“北美国家医学学位与研究生教育概况及启示”、“对我国医学教育学制和学 位改革的建议”、“完善临床医学专业学位质量保证体系的几点做法”等研究报告，发表于《中 国高等教育》等杂志。研究表明临床医学教育应满足广大人民群众的健康医疗需求。 2005年，复旦大学作为项目组长单位，负