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中华风湿病学杂志 年 月第 卷第 期 , , , · ·
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·论著·
反应停治疗强直性脊柱炎的
临床与实验研究
黄烽 古洁若 赵伟 朱剑 张江林 余德恩
【摘 要】 目的 通过为期 年的开放性试验来验证反应停是否对强直性脊柱炎( )有潜在
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的治疗作用以及从基因水平研究其作用机制。方法 共有 例 阳性的男性难治性 患
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者纳入该临床研究,服用剂量为 /。以 项临床指标( 指数, 指数,全身痛和脊
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-
柱痛 四级评分,晨僵时间以及患者和医生的总体评价四级评分)作为主要疗效指标,并用 个
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其他临床指标(扩胸度,指地距,枕壁距, 试验,血沉和 反应蛋白水平)作为次要疗效指标。
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同时用基因芯片研究部分患者的外周血单个核细胞( )中炎性基因表达谱,然后再用反转录 多
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聚酶链反应( )来进行验证。结果 共有 例患者完成了该项试验,毒副作用少,而且较轻。
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个主要疗效指标中,有 项改善超过 的患者人数占总人数的 。在治疗的第 个月间,
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某些指数明显下降,例患者疼痛症状消失;同时患者 中的肿瘤坏死因子( ) 的转录显著
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减少。结论 反应停对难治性 是一个很有前途的药物,其生物学作用机制与炎症因子 基
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因表达受抑制有关。
【关键词】 脊柱炎,强直性;沙利度胺;寡核苷酸阵列序列分析
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