376工程方案对风湿四病15400例临床观察.pdfVIP

受灼，则食下即化，消谷善饥，肾阴受灼，阴损及阳则尿多，这是上消症的特征。而中消、下消症， 多数无上消症的特征，然而它却与肝肾脾虚，情志、职业、家庭环境、患者的性格等有著密切的关系。 脾虚，脾失健运，水谷津液的输布受阻，造成超饮食而不能摄取精微物质于脏腑，形成疳气，它与肥 腻气化为热，甘甜腐酸化湿，而湿热之气醪而化燥，这就是疳气的来由，故“糖尿病”与五脏六腑直 接相关。 中医以滋壮肝肾、健脾、清扬降浊，调理气血，启动胰岛素分泌功能，刺激胰岛素分泌，调节胰 岛素的受体数目及柔和力，增加靶细胞对胰岛素的敏感性，增强B细胞的修复，纠正糖、蛋白质和脂 肪代谢的紊乱。中医认为，脏腑阴阳平衡是“糖尿病”痊愈的最终目的。 376工程方案对风湿四病15400例临床观察 赵炳先周桂芬杨广茹苏智挂 (山西小长子县色头风湿病医院046606) 关键词376工程方案赵炳先376系列方药风湿病 376工程方案系赵炳先博士30年临床总结，90年代推向市场的风湿四病防治方案。从1999年1 月至2003年1月涉及山西、河北、辽宁三省9市区36县，普查酱治二万余例，其中符合普查普治范 围者15400例，笔者应用376工程方案的方药与方法治疗该病．并与当前市场销售的各类抗风湿成药 与西药进行比较。报道如下： 1临床资料 1．1病例选择 病变，产后风湿、干燥综合症，血管炎、下肢深部静脉拴塞等)3080人，分别占总数的30％、30％20 1．3年占4O％，最小最大年龄者占10％。病人来源分布：太行山区7200人，石家庄地区3800人，辽 布：乡村占70％，城市占30N，农民占60％，市民学生占40％。年龄段分布：儿童风湿性关节炎7 岁，占总数的30％，老年类风湿性关节炎45．80岁占总数的18％。 】．2病因调查 (1)类风湿性关节炎以体质差(先天不足)，营养不良(后天失养)，不耐劳力，不抵风寒，室外工 作，居住潮湿、阴暗低的环境、水产蔬菜，瓜果职业，或产后虚弱，遗传或食用偏凉者发病多；(2) 骨性关节炎，以中老年人45-65岁，长期体力，食用单调，微量元素摄入不足，生理退化；(3)软组 织损伤者，腰椎、颈椎、肩肘关节受损与外伤，以教师、会计、司机、写作家，形体消瘦、疲劳过度、 初婚青年、中老人发病较多；(4)产后妇人风湿病，以产后出血多，护理差，妊娠期营养差、身体薄 弱、属于阴寒潮湿，产后下地过早、涉水饮凉频繁，汗后招风、常惠感冒，或父母遗传有风湿病根， 夏季乘凉(阴血不足的人夏日五心发热多)或常期执业瓜果蔬菜水产类，嗜甜腻食品，产后做事过早， 产娠感染、小产、流产损伤气血，或跌仆后遗症，惜金不医者犯病较多：(5)风湿性关节炎，以年轻 人贪凉下水，高山井F，风雨露宿，潮湿不禁，汗后乘凉，汗后当风，地下水产业、穿带单薄、冬不 粘棉、身体阳气不足，长期劳力，夜间[作，河沟山岚不禁，着冷等发病较多。 1 3用药概况 自分之百的患者均用过西药止疼、成药止痛，在服药期影响食饮或胃纳者、或诱发它病者，或仿 照风湿类病人服药，或自查方药、道听途说偏方等药、无效或激素类药上瘾难撤离者改用它药或它法 O％，坚持用成药(大风丸、蚂蚁 治疗。分别为：坚持用西药治疗(打针、输液继续用激素药中西药)占2 50％，坚持不用 丸、追风液、风湿液、黑骨藤等)占15％，坚持用中药(多方无效．百药不效者)治疗I‘I 药物。依靠锻炼或偏方维持者占15％。 l 4诊断标准 年全国中西医结合风湿类、病学会议修订标准。(2)结合笔者长期临床风湿病的实际症状，(3)综合 分型，分期诊断： ①类风湿性关节炎主要表现：以四肢小关节冷疼、肿胀、麻木、轻度变形、交替发作、功能障碍， 3个月至半年。本类病的脉象，以沉细涩或弦滑为主脉，舌苔以薄淡白水滑晦暗为主要普察对象。②骨 性关节炎．年龄以45-65岁关节无力、骨质疏松、肿胀冷痛、劳累加重、晚上肿胀、早晨减轻，一般 轻度功能障碍，还能自理生活者，脉象以弦滑大或虚大无力，右手明显者，舌苔胖夫滑润中根微黄腻 者为主。③软组织病变，以25-45年颈肩、腰腿部病变困疼、烦胀、功能突然障碍，局部发展为多部 体征改变。脉象以沉涩、迟涩或细紧脉、舌笞薄淡或降有瘀点花斑样。④产后风湿病，有明显的产育 史、下肢