浅谈糖尿病足的中西医结合护理.pdfVIP

相制，即是以一种情志抑制另一种情志，达到淡化甚至消除 的思想体现。 不良情志，以保持良好的精神状态的一种精神疗法。如在日常护 在新的护理模式中，护理工作已不是简单的打针、发药等技 理工作中对忧伤的患者给予更多的照顾，关心他们的生活，以真 能工作，而是包括了有心理护理在内的更为复杂的，具有独立性 诚的态度聆听他们的烦恼的诉说，并且有意识地多说些令人愉快 的、创造性的活动。这些创造性活动需要通过有效的护患沟通来 的事或笑话，让其听听相声，看看喜剧，保持一种愉快的情绪，以 完成，有效沟通则是实施心身整体护理的关键，通过有效沟通来 制约忧伤之情，这正是中医学中独特的情志治疗方法一。喜胜忧” 提高护理质量，使病人从身心两方面得剑最满意的康复。 浅谈糖尿病足的中西医结合护理 陈冬连(高安市立医院 江西高安 330800) 【中图分类号】R473．5【文献标识码】B【文章编号】1672—5085(20”)10—0336一02 【摘要】 近年来，随着人们生活水平的提高．我国糖尿病患着的数量正日趋增多。糖尿病足是慢性糖尿病的主要并发症之一， 也是截肢、至残的主要原因．据统计，老年患者的截肢率高达50％以上。糖尿病足诊断容易，治疗困难，但是预防确实有效。本文 通过对糖尿病足患者进行中西医结合的预防及护理，使大多数患者创口逐渐愈合．减少致残率。 【关键词】糖尿病足中西医结合护理 随着糖尿病发生率的逐年升高，糖尿病足患病人数也在逐年 创面较大，感染较重者，定期对创面分泌物进行细菌培养和药物 增多。糖尿病足是塘尿病患者由于血管、神经病变引起下肢感觉 敏感试验，以使抗生素及时，准确地运用。 障碍形成溃疡的一种严重并发症，主要表现有：足部疼痛，皮肤 2．2适度体息 溃疡或肢端坏疽等。它是糖尿病人致残、致死的重要原因之一。我 对糖尿病足患者，为减轻病变部位的压迫，注意卧床休息，不 院对糖尿病足患者采取非手术疗法、中西医结合护理，收到了较 可长时间站立及行走，行走时可使用拐杖，尽量减少运动，过度 好的效果，现将中西医结合护理体会浅议如下。 活动容易加重下肢肿胀，不利于创面的愈合。 1整体调适 2．3局部运动 监测血糖变化，及时掌握患者的进食情况及餐前、餐后血糖 指导患者进行足部按摩，从足趾尖开始依次向上至膝关节进 min。对 水平，糖尿病足饮食护理是控制血塘的重要环节。提高塘尿病患 行自我按摩(避开伤口)，早、中，晚各1次，每次30 者认识饮食治疗的重要性，结合患者的饮食习惯制定饮食方案， 生活不能自理的患者，协助进行足底按摩。趾甲修剪不可过短，以 调整饮食计划和胰岛素的用量。使血糖控制在达标的水平。同时 免损伤皮肤。必要时指导患者做有规律的床上运动，如下肢的屈 加强与患者沟通，注重患者的心理护理。 伸运动、踝关节的旋转运动、上肢的扩胸运动等。 1．1饮食护理 3控制感染 调整饮食结构，视病情而异。对糖尿病病程短、体质较好的患 糖尿病足患者局部护理，必须控制血糖、改善下肢血液循环、 者，应严格控制饮食的摄入。但对于精尿病病程较长、：身体瘦弱、抵 营养支持及其它对症治疗，同时严格控制感染。对于感染未得到 抗力低下的患者，若创口分泌物清稀、无臭、生长速度缓慢，控制 及时控制，存在坏死组织较多的伤口，彻底清创非常重要，感染 蛋白、脂肪等营养物质的摄入，创口难以愈合，此类患者征饮食中 控制后关键在于结痂的清理。 应增加足够的蛋白质，鼓励患者适量进食瘦肉、角汤、牛奶等富含 3．1胰岛素应用 胶质蛋白的食物，并适当补充纤维素和无机盐，可促进创口的愈合。 胰岛素可以改善局部组织对葡萄塘的利用，减少乳酸堆积， 1．2心理护理 控制局部感染，提高组织修复力，也可以降低局部血糖，促进肉 加强与患者及家属的沟通，鼓励和支持家属陪伴，及时掌握