社区高血压患者坚持药物治疗的影响因素探讨.pdfVIP

慢性病。在我国，高血压患者超过一亿人， (2)高血压知晓情况。所调查的高血 并且每年新增病人超过300万人。然而， 压病患者，对高血压防治基本常识了解普 我国2002年公布的高血压治疗率仅有遍较低，男女比较无明显差异(PO．05)。 24．7％，而血压控制率只有6．1％。因此，有约七成的患者知道长期大量饮酒易患高 在社区开展高血压药物治疗影响因素的研 血压和高血压可引起中风、冠心病等，七 究，寻找提高服药依从性的方法，以达到 成的患者不知血压的正常值，半数以上的 提高患者坚持药物治疗率，最终达到提高 人不懂得高血压的防治方法和正确的生活 血压控制率，具有重要意义。我们对社区 习惯，而明确知道高血压病需要终身治疗 高血压病人的服药及相关因素进行了探 的人不足三成。 讨，报导如下： (3)高血压病人的血压分度、并发疾 1、对象 病与服药率情况：轻度高血压335例 2001年9月-2005年4月，以新桂 社区已确诊并建立有档案的882名原发性 259例(29．37％)。原有并发疾病史为：冠 高血压患者(符合《中国高血压防治指南) 心病301例，脑卒中203例，高脂血症 的诊断标准)为研究对象。 497例，糖尿病315例。按医嘱服药率： 2、方法与内容 轻度高血压者为9．55％(32／335)，中度 (1)方法：对研究对象进行高血压 服药依从性以及相关因素调查，定期1-2 (1011259)，随着血压程度的升高，病 月联系并问卷调查病人和测量血压，长期 人的服药率增加(P0．01)。可能是高血 保持跟踪联系。 压的程度不同患者自身感觉也不同，也与 (2)研究内容：包括性别、年龄、 患者对重度血压升高有害怕心理、风险意 民族、职业及岗位状况、文化程度、高血 识增强有关。 压知晓、高血压病程、家族史、生活习惯、 (4)高血压病人服药及血压控制情 生活方式、家庭经济、医疗费用、服药及 况。表中可见，总的按医嘱服药率和血压 相关情况、服药前后血压情况、监测血压 控制率均很低，仅为21．43％和12．02％， 情况等。 女性病人要比男性好(P0．01)，显示女 (3)服药治疗依从性判断：以近1性比男性较重视治疗。 年内能按医生处方要求的剂量和服药天数 (5)不同年龄及人文背景的高血压病 在80％以上为依从性好(后面所指的依从 人服药及血压控制情况。结果显示，随年 是指依从性好而言)，否则为依从性差。 龄的增长，服药率增加，血压的控制率也 (4)资料分析：采用SPSS统计软 同步增加(PO．01)。在职业方面，教师 件。 的服药率(29．65％)要高些，个体户最 3、结果 差(1 0．97％)。文化程度和经济状况也影 (1)一般资料：882名高血压患者 响服药治疗率和血压控制率，文化高的比 一般情况，男501人占56．8％，女381 文化低的好些，经济好的比经济差的好些。 人占43．2％，男女比=1．32：1；平均年 有高血压和或脑中风家族史的病人，比无 龄60．01±9．37岁(35-81岁)，病程