浅谈姜临床应用.pdfVIP

第8卷第11期 湖南中医药导报 2()02年11月 Hunan ofTCMP November，2002 Vol8 No．1l Guidin譬JouHlal 浅谈姜的临床应用 Ginger§clinicappUcation 刘惠云，王爱莲，宁斌 (济南市中心医院山东济南250013) [摘要] 作者对姜的生品，炮制品的性味、功效和临床应用范围厦药理作用等进行了阐述。 关键词：姜；生姜／干姜／炮姜／姜炭；临床应用 治脾胃寒冷，如调和肠胃的“半夏泻心汤”中用干 姜为姜科植物姜(zi“giber)omcinalemsc的干 燥根茎。在其栽培与药食应用方面有非常悠久历 姜。 史。在《论语》上就有“不撤姜食”的记载，在华夏饮 食与医药两大文化上都有重要的地位，可视为“药 能反射性兴奋血管运动中枢，通过交感神经兴奋，使 食同源”之品。姜的鲜品、干品、炮制品均可入药且 血压上升“1，故可治疗阳气衰的亡阳之证，心衰，血 其临床应用不同。姜通过炮制，改变了药性，产生不 压下降的心肾阳虚，阴寒内盛所致之亡阳厥逆，脉微 同的治疗作用，扩大了应用范围。笔者就生姜、干 欲绝者。《本草求真》：“干姜大热无毒，守而不走， 姜、炮姜、姜炭、姜汁临床作用概述如下。 凡胃中虚冷，元气欲绝，合以附子同投，则能回阳救 I生姜 逆。 本品辛、微温，归肺、脾经，具有辛温解表，温肺 2．3 温肺化饮主要治寒饮咳喘症，所含挥发油及 止咳作用。(1)本品含挥发油，油中主要为姜醇、姜 辛辣之性使寒饮之邪外散，如小青龙汤中用于姜。 烯、水芹烯、柠檬醛、芳香醇、甲基庚烯酮、王醛、“一 3炮姜、姜炭 龙脑等“。生姜醇提取物能兴奋血管运动中枢，能 为干姜炒至表面微黑，内成棕黄色，在炒黑内存 促进外周血液循环，服后自觉全身温暖并可发汗。 性的炮制品。炮姜苦、辛温，温中散寒，温经止血。 张仲景《伤寒论》中“桂枝汤”中用生姜发散风寒，发 其辛燥之性较干姜弱，温里之力不如干姜迅猛，但作 汗解表即取此意。(2)本品含姜辣素能促进胃液分 用缓和持久，且长于温中止痛，止泻和虚寒性出血， 泌及肠管蠕动”1，所以有健胃，助消化之效。具有 如用于脾胃虚寒之腹痛，腹揭，霍乱转筋的附子理中 止呕作用，因所含姜酮，姜烯等有镇呕功效，温中止 丸；治脾胃虚寒便m的艾叶丸(圣惠方)用炮姜。姜 呕，治胃寒呕吐。 炭苦、涩、温，归脾、肝经、其辛味消失，守而不走，长 2干姜 于止血温经，其温经作用弱于炮姜，固涩止血作用强 本品生鲜老姜除去须根及泥砂，晒干或烘干，切 于炮姜，可用于各种虚寒性出血，且出血较急，出血 片生用。干姜辛热、具温中散寒，回阳救逆，温肺化 量较多者。如治疗血崩多用于姜秒黑存性，为末，米 饮等功效。 饮凋服；治血痢不止多用姜炭。其药理作用(1)抗 2 1 温中散寒干姜含挥发油和醚，含姜酚(gin-溃疡作用：用干姜、炮姜水煎液按4．59／kg对大白鼠 灌胃，结果表明，炮姜除消炎止痛外，对应激性胃溃 geml)和b一姜醇(b—shoga01)比较，姜酚生姜干 姜；b一姜醇干姜生姜，故干姜的醇提取液能直接 疡，醋酸诱发胃溃疡，幽门结扎型胃溃疡均呈明显的 兴奋心脏，对血管运动中枢有兴奋作用“，所以，本