联合用药治疗多囊卵巢综合征的临床观察与体会.pdfVIP

· 药物与临床 · 2012年5月第19卷第14期 联合用药治疗多囊卵巢综合征的临床观察与体会 李凤仙 徐丽玲 z 1．广西壮族 自治区河池市中医医院妇产科 ，广西河池 547000；2．广西壮族 自治区河池市人民医院内分泌科 ， 广西河池 547000 [摘要】目的对联合用药治疗多囊卵巢综合征的效果进行分析。 方法 选取 96例多囊卵巢综合征患者且将其分为 联合用药组和二 甲双胍治疗组及炔雌醇环丙孕酮治疗组，每组 32例 ，同时对 3组患者 BMI、WHR、LH、FSH、T水平 进行监测与数据的统计分析。结果 联合用药组和二 甲双胍治疗组患者 BMI、WHR均较给药前明显降低 ，而炔雌醇 环丙孕酮治疗组无明显变化 。给药前后联合用药组及炔雌醇环丙孕酮治疗组 LH、T水平存在明显变化。即P 0。01． 二甲双胍组 LH水平治疗前后相比，P 0．05；且 3组患者 FSH水平治疗前后相比，P 0．05。结论 联合用药优势显 著且能够更加全面地对该病进行有效治疗 。是一种行之有效 的治疗方案。 关【键词】联合用药；多囊卵巢综合征 ；二 甲双胍 ；炔雌醇环丙孕酮 中【图分类号】R711_75 【文献标识码】A 文【章编号】1674—4721 2012 05 b 一0058—02 多囊卵巢综合征是指女性生殖内分泌和代谢功能异常 二 甲双胍治疗组给予二甲双胍 250mg、3次 d／，7d后增 所致的排卵功能障碍性疾病 】l【，研究显示此种疾病给女性身 加至500mg、3次，d，连续3个月。 心健康和生活质量造成极大影响旧，所 以本研究采取联合用 1．3观察项 目 药的方法对多囊卵巢综合征进行干预治疗 ，现报道如下 ： 于治疗前后分别对 3组患者体重指数 、腰臀 比、LH、 1资料与方法 FSH、T及E2水平进行观察与记录 ，其中LH、FSH、T采取化 1．1一般 资料 学发光法进行测定。 于2011年 2～12月选取 96例多囊 卵巢综合征患者，所 1．4统计学处理 有患者均符合 《妇产科学》l『I中有关多囊卵巢综合征的诊断标 本次所观察到的数据均利用 SPSS13．0处理 ．P 0．05 准，同时对存在有以下状况者进行剔除：即高泌乳素血症者、 为差异有统计学意义。 甲状腺疾病者 、柯兴综合征者以及糖尿病等 内分泌性疾病 2结果 者，另外对近6个月使用过激素的患者 以及难 以配合完成本 2．13组患者给药前后BMI、WHR 指标对 比 次研究者也给予剔除。通过 SAS软件随机数字将 96例多囊 经过给药治疗后联合用药组和二 甲双胍治疗组患者 卵巢综合征者分为联合用药组和二甲双胍治疗组及炔雌醇 BMI、WHR指标均较给药前 明显降低 。而炔雌醇环丙孕酮治 环丙孕酮治疗组，每组 32例 ，其 中，联合用药组年龄 28．00~ 疗组患者无明显变化 ，见表 1。 2。00 岁 、病程 4．50~1．00 年 ，二 甲双胍 治疗组年龄 28．50~ 2．23组患者给药前后LH、FSH、T水平对 比 3．50 岁 、病程 5．00~1．00 年 ，炔雌醇环丙孕酮治疗组年龄 经过给药治疗后联合用药组和炔雌醇环丙孕酮治疗组 28．00~2．50 岁 、病程 4．80~1．50 年 ，3组患者年龄 、病程 、体 LH、T水平较给药前明显降低 ，具体见表 2。 重 、临床症状等病历资料经统计学处理 。差异无统计学意义 3讨论 尸 0．05 。 据流行病学调查显示多囊卵巢综合征的发生率 已经 占 1．2治疗 方法 到育龄期妇女的6％～8％l引，对患者生活质量等各方面造成极 联合用药组 即二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮 。给予二 甲 大影响，而针对多囊卵巢综合征发生的不同途径及机制 ，笔 双胍 250mg、3次 ／d，7d后增加至 500mg、3次 ／d，在撤退性出 者认为采取联合用药方案治疗较单一 的治疗措施效果更加 血后第 3天或第5天开始加用炔雌醇环丙孕酮 l片、连续应 显著 ，从本次观察结果可以看出联合用药组不仅能够有效控 用3周 ，在撤退性出血第5天开始第2个疗程 ．共计 3个疗程。 制 BMI、WHR．同时对调控 LH、FSH、T水平效果显著。究其 炔雌醇环丙孕酮治疗组在月经 出血第 5天开始 口服炔 原因是 ： 1 多囊卵巢综合征的病理生理改变为下丘脑促性腺 雌醇环丙孕酮 1片d／、连续 3周 ，在撤退性 出血第 5天开始 激素释放激素速度加快致使垂体分泌较多的LH而作用于 第2个疗程 ，共计 3个疗程。 卵泡膜细胞造成雄激素 的过量产生而导致高雄激素血症 的 表 1 3组患者给药前后BMI、WHR指标对 比I元 下转第6O页 58 中国当代医药 CHINAMODERNMEDICINE