警惕在临床用药中的双硫仑样反应.pdfVIP

种药物复合可提供 良好的镇静镇痛的作 浅与颈深丛比较有显著差异证实了这点。 反应的比较研究 [J]．重庆 医学，2003，32 用。异丙酚是一种新型短效、快速静脉全 ②复合清醒镇静镇痛，在适度镇静下消除 5 ：635 麻药，有较强的镇静遗忘作用。咪唑安定 患者焦虑，提高颈浅丛阻滞镇痛质量，使 3 程晔．罗哌卡因与布比卡因用于颈丛阻滞 的临床对比[J]．中国医药指南，2008，6 具有抗焦虑、催眠和顺行性遗忘作用，可 患者舒适配合度好，同时抑制颈丛引起的 5 ：104—105． 增强其他麻醉药的镇痛作用。瑞芬太尼 心缸【管反应。本研究中3种药物的用量 DengXM ，XiaoJ，LuoMP，eta1．Theuseof 是一种超短效、阿片类药物，体内代谢迅 均较少，克服了呼吸抑制的不 良反应。夏 。 midazolam and sedationandanalges—iadur- 速，无蓄积 ，镇痛作用强，其最佳镇痛剂量 月峰，欧 阳文等的研究选用丙泊酚 1～ inglocalanesthesia[J]．AnesthandAnalg， 0．078±0．o28~g,／ ·分 。复合 小 1．5m kg·小时 配合瑞芬太尼0．05～ 2001，93 15 ：1174． 剂量咪唑安定可有效减少丙泊酚用量，降 0．1Omg／ kg·分 持续输注镇静镇痛 ， ServinFS，RaederJC，MerleJC，eta1．Remi 低对血液动力学 的影响，加强丙泊酚镇 未见呼吸抑制现象，循环稳定。 fentanilsedation：Comparedwithpropofoldur- 静、遗忘作用 ，也可以减少瑞芬太尼恶心、 综上所述，颈浅丛阻滞复合清醒镇静 ingregionalanaesthesia[J]．ActaAnaestheaiol 呕吐的发生率 30％和 9％L6J。而瑞芬太 镇痛技术在甲状腺手术中的应用，术中镇 Scand，2002，46 3 ：3—9． 尼可提供有效镇痛，减轻患者不适，同时 静镇痛效果好，循环稳定 ，并发症少，无呼 6 盛娅仪，徐振邦．瑞芬太尼的药理学和临床 瑞芬太尼抑制交感神经系统，减少儿茶酚 吸抑制 ，使患者术中舒适 ，配合度高，保护 应用 [J]．中国新药与临床杂志，2001，20 胺的释放，直接舒张血管平滑肌 ，降低体 反射始终存在，显著提高了神经阻滞麻醉 2 ：142． WealeNK，RogersCA，eta1．Effectsofremif 循环阻力，减慢心率 HR ，每搏量或体循 效果及术中安全性，是甲状腺手术的理想 entanil．Infusion Fate on stress response to 环阻力 SVR 的降低，使术中血液动力学 麻醉方法 。 tbepre — bypass phase ofpaedi~fic surgery 更平稳 。 [J]．BrJ．Anaesth，2004，92 1 ：187． 本研究结果显示，观察组平均动脉 参考文献 夏月峰，欧阳文 颈浅丛阻滞下甲状腺手术 压、心率明显优于对照组 ，其原因：①颈浅 1 蒋宗滨，徐启明．现代麻醉学．北京：人 民卫 中镇静镇痛药物的运用 [J]．现代医药卫 丛阻滞心血管反应的程度低于颈深丛阻 生 出版社 ，2005：107． 生，2007，23 6 ：810—812． 滞，表 2中麻醉后 10分钟心血管反应颈 2 沈岭，李永庆．深浅颈丛神经阻滞对心血管 警惕在临床用药中的双硫仑样反应 中双硫仑样反应尤其不可忽视。近几年 作用 ，用这些药物时若饮酒，同样会导致 杨吉德 来 ，随着社会的不断前进和发展 ，人们的 双硫仑样反应。故在使用这些药物时，必 755000宁夏 中卫市中医医院药剂科 生活水平不断提高，业余文化生活丰富多 须详细询问饮酒史 ，建议在使用这些药物 彩，各种交流应酬的场次和频率不断增 期间及停药后 20天内，均应避免饮酒或 doi：10，3969／j．issn．1007—614x．2012 多，喝酒的几率也在再增加 ，因此在诊疗 进食含乙醇制品，如 白酒、黄酒、啤酒、各 20．014 过程中，医务人员要对双硫仑样反应引起 种果酒、酒芯巧克力、藿香正气水、氢化可 足够的重视和高度的警惕 。 的松注射液 、75％外用酒精消毒等 ，切不 凡 “药”三分毒，中药西药概莫例外， 双硫仑样反应 戒酒硫样反应 ：双 可麻痹大意，造成隐患。 任何治疗方案所期盼的疗效都存有潜在 硫仑 义称戒酒硫 、双硫醒 ，是一种用于 能引起双硫仑样反应的药物有：①头 的药物不 良反应 ADR 风险。发生率越 戒酒的药物，可阻止乙醇在体内代谢。服 孢菌素类药物中头孢哌酮、头孢美唑、头