某院160例药品不良反应分析.pdfVIP

162 ·临床研究 · June2012，Vo1．10，No．16 某院160~．lJ药品不良反应分析 唐俞芳 昆山市中医医院，江苏 苏州 215300 【摘要】目的 分析我院药品不 良反应 ADR 发生的特点和规律，为临床合理用药提供依据。方法 对我院2007．8．2009．6收集的 160例 临床不 良反应报告进行回顾性分析和评价。结果 160例临床不 良反应病例报告中，最易引起不 良反应的药物为抗感染药物 101例，占 63．1％ ；最常见的临床表现是皮肤及其 附件损害 112例，占7O％ 上报数量最多的科室为肿瘤外科 48例，占3O％ 。结论 药品不良 反应的发生与多种因素有关，加强药物不 良反应监测及相关知识宣传是提高临床合理用药的关键。 【关键词】药品不 良反应；抗感染药物；合理用药 中图分类号：R969．3 文献标识码：B 文章编号：1671-8194 2012 16-0162-02 药物的普遍应用，使得药品不 良反应 ADR 也逐渐成为社会关 注的焦点。据调查，我国住院患者有5％发生药物不良反应，其中有 1．3疗效判定口 DA2 受体也同样是胃肠道的主要受体，因此，DA2受体拮抗剂降 显效：前述消化道症状完全或基本消失，好转：消化道症状明显 低了多巴胺介导的胃平滑肌松弛，加速了胃十二指肠蠕动，促进幽门 好转，腹痛、腹胀时间减少50％以上；无效：达不到好转者。 收缩协调胃排空[。所以应用氟西汀有助于阻断FD躯体症状和精神心 1．4统计学处理 理障碍间恶性循环，促进患者临床症状的长期缓解。且氟西汀克服了 采用SPSS16．0统计分析软件，组间及治疗后的差异性分析采用 c2 三环类抗抑郁药的抗胆碱能与心血管方面的毒副作用。 检验。P 0．05为差异有显著性。 本病属中医学痞证、胃脘、嘈杂、腹痛、呕吐、郁证等范畴 。 2结 果 其病因以七情所伤、饮食不节，过食油腻，生活节奏快、压力大、寂 2．1两组患者治疗4周后 寞孤独等导致肝气郁结，日久犯脾土，而成肝郁，肝胃不和为主症； 治疗组显效率55．00％，有效率90．00％i对照组显效率33．33％，有 又 “百病皆生于气也”，即肝气郁结，气机升降失常，故舒畅气机是 效率69．44％，两组比较差异有显著性 P O．05 ，见表1。 治疗本病的关键。逍遥丸专为肝郁脾虚湿阻而设，以疏肝、柔肝为 表1两组临床疗效比较[n ％ 】 主，兼能健脾去湿。其中柴胡疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝；白 术、茯苓健脾去湿，再加甘草益气补中，共达疏肝理气解郁、健脾祛 湿功效。 本文采用氟西汀联合逍遥丸治疗4O例FD患者，结果治疗组显效率 55．00％，有效率90．00％ 对照组显效率33．33％，有效率69．44％，两组 2．2不良反应 比较差异有显著性 P O．05 。我们认为氟西汀与逍遥丸联合应用， 两组治疗后血、尿、粪常规、肝肾功能均无异常变化。对照组有 使用安全，副作用小，值得临床推广应用。 2例出现荨麻疹，未经处理自动消失。 参考文献 3讨 论 【1] 周吕．胃肠功能性动力疾病发病机制中的生理与病理生理 J【]．中 功能性消化不良 FD 是消化内科常见疾病，发病率较高。据流 国实用内科杂志，2001，21 10 ：577-579． 行病学调查，该类疾病在普通人群中 19~／o~41％4_【。且有逐年上升趋 [2】 叶任高．内科学M【】．6版．北京：人民卫生出版社，2004，421． 势，严重影响患者的生活质量。多数学者认为该病与上消化道运动功 [3]邝国强，张五松．氟西汀治疗功能性消化不 良疗效观察 J【]．医药 能障碍、精神心理因素、应激因素有关，尤以胃肠动力障碍为其主要 论坛杂志，2003，24 21 ：27-28． 病理生理学基础 ]。当今社会、家庭压力大，极易导致心理、情志方 [4】冉玉力，龚永杰，左强．莫沙必利、逍遥丸联合治疗功能性消化 面的失调。出现胃排空功能低下及胃肠运动功能调节失常、胃蠕动减 不 良疗效观察J【]．实用中西医结合临床，2004，4 6 ：22-23． 慢等。 [5]王承党．胃排空障碍与功能性消化不 良相关性的研究 J【】．中华消 氟西汀是．种特异性较强的5一羟色胺 5-HT 再摄取抑制药，能有 化杂志，1997，17 6 ：322． 效地抑制神经元从突触间隙中摄取5-HT，增加间隔中可供实际利用的 [6]傅敏．抗抑郁药治疗肠易激综合征的临床对照研究J【】．中华消化 这种神经递质 5-HT在中枢神经系统作为一种神经递质，主要参与精 杂志，2002，22 8 ：511-512． 神情绪活动，睡眠与觉醒 体温、血压及内分泌的调节等多种生理功 [7] 原旭光．氟西汀治疗功能性消化不良89例临床疗效