某院开展临床药师制工作的初探.pdfVIP

圄睚|雷曩固同 2012年6月第 10卷 第 16期 · 管理 ·教育 ·教学 ·39l 至2010年底二七区三级保健网络的覆盖率达100％；区、乡镇、村 农村卫生工作要为社会主义新农村建设服务，妇幼卫生的主要指 级职责明确，互通有无，运转协调；区保健所定期对乡镇卫生院、村 标和基础设施建设要纳入新农村建设规划。各级卫生行政部门要健全 级卫生所进行监督指导和业务培训。 以乡镇、村、社区为基础，妇幼保健机构为核心，面向基层、预防为 2．2妇幼卫生指标完成率逐年提高 主的服务体系，依法为妇女儿童提供预防保健、基础医疗、计划生育 2010年3个乡镇 ：孕产妇建卡率87．23％，儿童建卡率93．17％， 等妇幼卫生服务。 均比2000年有大幅度提高；5岁以下儿童病死率7．93‰，比2000年的 4．2建立健全区、乡镇、村三级保健网络 13．47‰下降了不少；住院分娩率达100％。 切实加强区、乡镇、村三级妇幼卫生保健网络的作用是妇幼保健工 2_3积极开展新技术、新项目 作的前提和基础。要明确各级职责，实行分级管理，保证卫生政策和资 “降消项目”全面展开，新生儿疾病筛查的采血工作运行 良好。 源向农村倾斜。区级妇幼保健所要发挥 龙“头”作用，乡镇、村卫生机 3存在的问题 构要承担孕期保健、儿童保健、计划生育服务及妇幼信息的收集、汇 3．1财政投入不足 总、上报等管理任务，村级要有专门的村医负责妇幼保健工作。 妇幼保健服务属公共卫生范畴，其经费主要靠政府投入 ，由于地 4．3保证乡镇、村级卫生经费落实到位 方财政能力有限，下拨的专业经费较少，有时还不能到位。妇幼保健 农村卫生工作是政府主办的社会卫生事业，需要政府投入。中共 工作有大量的社会性工作，经济效益上不去，待遇较临床大夫低，挫 中央、国务院 《关于进一步加强农村卫生工作的决定》要求各级人民 伤了保健人员的积极性。 政府逐年增加卫生投入，增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长 3．2村级妇幼专业基础设施差 幅度。社区卫生服务的重点是妇女、儿童、老年人、慢性患者和残疾 村级卫生所设备简陋，卫生条件相对较差，人员业务素质不高， 人，而老年人、慢性患者和残疾人中一半之多为妇女儿童，所以政府 对妇幼保健业务不熟悉；乡镇卫生院一些抢救不能展开，无疑增加了 投入更应向妇幼保健倾斜，减轻农民负担，为农村妇女儿童常见病的 孕产妇和围产儿死亡风险；保健工作仍停留在 “称称、量量、听听、 普查普治、孕产妇住院分娩等提供安全保障。 摸摸”的低层次检查方式上。 4．4加强 “网底”妇幼保健队伍建设 3_3上报的信息资料质量不高 目前乡镇、村级妇幼保健人员素质偏低，村医绝大部分仅相当 妇幼卫生信息资料收集涉及的范围广、内容多、专业性强，其上 于中专学历，与国家要求乡村医师向助理执业医师转化的 目标还有 报程序应由网底逐级上报，即村到乡镇到区。由于这些大量的信息统 距离，急需加强业务培训，提高业务能力；建立省、市妇幼保健机 计未计入成本，都是无偿服务，费工费时，村医不愿影响自身的收 构对 口支援制度，通过人员培训、技术指导、驻点服务、巡回医 入，上报数据的积极性不高，加之专业培训不多，数据的逻辑关系搞 疗、设备支持等形式，让他们及时掌握妇幼保健工作的新动态、新 不清，造成妇幼卫生指标统计不准确。在调研过程中还发现，有的数 要求和新规定，及时触摸到妇幼保健工作的前沿。加强学历教育， 据不是通过村医从网底收集，而是每月开例会时从卫生院计免接种登 逐步实现乡村妇幼保健人员持证上岗，保证农村妇幼保健事业与新 记底册中反馈，存在着漏报、不报的情况。 农村建设相匹配。 3．4农民群众保健意识薄弱 4．5加强健康教育 由于农村经济文化相对落后，农民受教育的水平普遍较低，对保 农村健康教育要从两个方面人手，首先是健康教育人员的综合素 健的需求相对较低，医疗保健知识缺乏，加之流动人口的急剧增加， 质的提高，要使他们掌握方方面面的知识：医学、保健、营养、人文 更比当地农民存在的上述问题有过之而无不及。即使廉价甚至免费的 修养、电脑应用等等；其次宣传内容要让群众喜闻乐见、通俗易懂、 服务也常常不被接受，给农村妇幼保健工作带来了很大困难。 方便接受，逐渐形成健康促进的氛围，教育人们树立健康意识，改变 4建 议 不科学的传统观念和不健康的生活方式，以降低或消除影响健康的危 4．1依法行权，加强管理 险因素，为广大妇女儿童提供良好的生活场所。 某院开展临床药师制工作的初探 孙长友 吴立青 靳红霞 窦桂芳 齐春生 滨州市滨城区人民医院，山东滨州256651 【摘要】 目的 探讨临床药师制度下如何更好的开展临床药学工作 的模式。方法 临床药师在参-b临床