金香墨联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭60例.pdfVIP

2012年4月第 10卷 第 12期 · 中医中药 ·253 l995：76-86． 察[J]．新中医，2010，42 6 ：62—63． [2】 张维熙，沈渔村，李淑然，等．中国七地区精神疾病流行病学调查 [6】符文彬，樊莉，朱晓平，等．针刺治疗抑郁性神经症：多中心随即对 J【】．中华精神科杂志，1998，31 2 ：69—71． 照研究[J]．中国针灸，2008，28 1 ：3—6． [3】 杜文东．中医心理学 M【】．北京：中国医药科技出版社，2005：25． 7【】郝伟．精神科疾病临床诊疗规范教程 M【]．北京：北京大学医学出 [4]赵敏，袁宇红冲药辩证治疗神经症的体会[J]．郑州：中国医药学 版，2009：402． 报，2002，17 9 ：567． [8】 苏海燕，高莉针 药结合与心理疗法治疗胃神经官能症的临床体 5【】 成立，梅建强 福军．温阳疏肝法治疗抑郁性神经症 的临床观 会[J]．中国中医药资讯，2011,3 13 ：71． 金香墨联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭6O例 周新华 吉林省辽源市中医院，吉林辽源 136200 【摘要】目的 探讨金香墨联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效。方法 应用中药汤剂保留灌肠配合基本疗法综合治疗 60例慢性肾功能 衰竭患者，与基本疗法治疗 的60例对照观察，两个疗程后进行两组疗效对比。结果 治疗组显效 16例，有效35例，无效9例，有效率 85．O％ 对照组显效7例，有效33例，无效20例，总有效率 66．7％。两组总有效率比较差异有统计意义 O．05 ，治疗纽疗效优于对照组。 结论 金香墨联合中药灌肠综合治疗慢性 肾功能衰竭疗效确切，值得临床推广。 【关键词】金香墨中药；保留灌肠；肾功能衰竭；慢性 中图分类号：R256．5 文献标识码：B 文章编号：1671-8194 2012 12-0253-02 各种原因所致慢性肾功能衰竭 CRF 最终需替代治疗，但其发 或升高。 展速度差异很大，合理的治疗可阻止其恶化，延缓其发展速度，推迟 2结 果 替代治疗时间1【]。中药灌肠有治疗CRF的作用，但与金香墨合用的临 两组疗效观察治疗组中显效16例，有效35例，无效9例，总有 床疗效则未见报道。我科于2005年1月至2012年1月采用金香墨联合中 效率85．O％；对照组中显效7例，有效33例，无效20例，总有效率 药灌肠的方法治疗CRF患者60例，疗效显著，现总结如下。 66．7％。两组中总有效率比较差异有统计意义 P 0．05 ，说明治疗 1资料与方法 组疗效优于对照组。 1．1一般资料 3讨 论 7年内我科治疗120例肾衰患者，男57例、女63例，平均年龄42 慢性肾功能衰竭属中医 “水肿” 癃“闭” “关格… 肾风”等范 岁，原发病：慢性肾小球肾炎33例，糖尿病肾病72例，肾病综合征11 畴。中医病机为脾肾两虚、浊毒内壅。脾肾两虚为发病之本，脾失运 例，肾囊肿4例，病程1~10年。血肌酐在133~442 molL／66例；血肌 化，肾失主水，致浊毒泛滥；浊毒为标，正虚邪实，浊毒壅塞三焦而 酐450~7071．tmol／L48例；血肌酐707-1200 mol／L6例。随机分为两 见变证百出；浊毒羁留，壅化为热毒；浊毒 日久，脉阻成瘀。浊毒是 组，治疗组 60例 、对照组 60例 ，两组患者年龄、性别、病 慢性肾功能衰竭的主要邪实因素，通下泄浊，排出浊邪是中医药治疗 程、肾衰程度 比较，差异无显着性意义 ：均 O．05 。 慢性肾功能衰竭的常用方法，而金香墨联合中药保留灌肠是治疗慢性 1．2治疗方法 ． 肾功能衰竭的非常有效的方法，具有泄毒排浊、清热解毒之功效。金 1．2．1对照组 香墨又名香墨，为松烟、胶汁、冰片和香料等制成的墨。本品为方柱 采用基本疗法，即给予低盐低脂、优质低蛋白、低磷饮食，祛除影 形或扃长方柱形，有的具金印商标；表面黑色，微显光泽，质硬而 响肾衰渐进性发展的因素，降压、降尿蛋白、抗感染、纠正贫血、降血 脆，断面不平坦，乌黑色，有白色小斑点及孔隙。气微异，微香，味 脂、改善。肾血循环、利尿、纠正酸碱电解质紊乱等。2周为1个疗程。 淡、涩，性平 具有清热，止血，消肿的功效。用金香墨灌肠可清 1．2．2治疗组 热，止血，消肿，并且有类似药用碳片的吸附作用，但药用炭片易于 在肾衰基本治疗基础上，予金香墨联合中药保留灌肠。方药组 堵塞灌肠器及易致大便干燥，并且不易溶于水，而金香墨溶水性好， 成 ：金香墨1块 打碎、墨越臭越佳 、生大黄30g 后下 、煅牡蛎 作用效力佳。中药灌肠方由生大黄、煅龙骨、煅牡蛎，蒲公英、鱼腥 lOOg、煅牡蛎100g。湿热重加蒲公英30g、鱼腥草30g，阳虚重加肉桂