降脂复聪丸治疗血管性痴呆35例.pdfVIP

第 1O卷第 11期 ·总第 139期 ◎、-，lClHNIESE哼MMEEDDCI蕊IIEIM为ODEJ现DSITAN代CEED远~AT程OINO教FCH育I脏 2012年 6月 ·上 半 月刊 降脂复聪丸治疗血管性痴呆 35例 袁 兵 河南省南阳市张仲景国医院，南阳473003 摘 要：目的 观察降脂复聪丸治疗血管性痴呆的临床疗效。方法 将 70例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组 各 35例 ．治 疗组服用降脂复聪丸治疗，对照组 口服尼莫地平片、脑复康片治疗，疗程均为6个月。观察 2组综合疗效及治疗后MMSE及 HDS积 分变化情况、血脂变化情况。结果 治疗组在综合疗效、MMSE及 HDS积分、调节血脂代谢方面，均明显优于对照组 P O．05 。结 论 降脂复聪丸治疗血管性痴呆疗效确切。 关键词：降脂复聪丸；血管性痴呆；中成药疗法 doi：10．3969j／．issn．1672—2779．2012．11．072 文章编号：1672—2779 2012 11-01O9．02 血管性痴呆 vascular dementia，VD 是因脑血管 定向基本健全，回答问题基本正确 ，反应一般，生活 疾病所致的智能及认知功能障碍的临床综合征，是威胁我 可 自理；有效：主要精神症状有所减轻或部分消失， 国高龄人群生命及生活质量的主要疾病之一。根据研究认 生活基本 自理，回答 问题基本正确，但反应仍迟钝 ， 为，VD具有潜在的可防治性，被称为 “可逆性痴呆”[1]。 智力与人格仍有障碍；无效：主要症状无改变甚至继 笔者 白2006年3月至2010年5月运用中药降脂复聪丸治 续发展。 疗血管性痴呆35例，取得满意疗效，现报道如下。 1．5 统计学方法 计量资料以均数±标准差 趸± 表 1 资料与方法 示，均数采用t检验，计数资料采用 检验。 1．1 一般资料 全部病例均为我院住院及 门诊病人， 2 结果 随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组中男22例， 2．1 2组疗效比较 治疗组的总有效率为 77．1％，对照 女 13例 ；年龄 52～79岁，平均 70．7±5_3 岁；病程 组为51．4％，治疗组疗效优于对照组 P 0．05 。见表 1。 6～122个月，平均 19．5±3．7 个月；合并高脂血症 表 1 2组患者临床疗效 比较 ，％ 21例，高血压病 24例，糖尿病 8例，冠心病 13例。 对照组中男23例，女 12例；年龄 52~78岁，平均 70．8 ±5．0 岁；病程 8～120个月，平均 19．3±3．6 个月； 合并高脂血症20例 ，高血压病 23例，糖尿病 7例，冠 注：与对照组比较， P 0．05 心病 14例。2组患者性别、年龄、病程、病情及合并 2．2 2组治疗前后 MMSE及HDS积分比较 2组治疗 症等一般情况比较，差异无统计学意义 P 0．05 ，具 后MMSE及HDS积分与治疗前相 比，均有显著性差异 有可比性。 P 0．05或P 0．01 ：且治疗组MMSE及HDS积分 1．2 诊断标准 中医诊断参照 《中药新药临床研究指导 改善均明显优于对照组 尸 0．05 。见表 2。 原则》中 “中药新药治疗痴呆的临床研究指导原则”的 表2 2组治疗前后MMSE、HDS评分比较 虿±，分 诊断标准。西医诊断参照 1994年 《美国精神疾病诊断和 统计手册》 第4版 DSM．Iv 中血管性痴呆的诊断标 准 2【】；采用修订的日本长谷川智能检查 HDS 及美国 简易精神状态检查表 MMSE 确定痴呆[3]；Hachinski 缺血量表 HIS l4J评分≥7分。 注：与本组治疗前 比较 ，P 0．05， P 0．01；与对照组治疗后比较 ， 1-3 治疗方法 治疗组口服降脂复聪丸 水丸剂，由我 △P O．O5 院制剂室生产，批号：豫药制字Z0座机电话号码 ，药用：石 2_3 2组治疗前后血脂变化情况比较 治疗组治疗后 决明、山楂、何首乌、石菖蒲、郁金、制半夏、陈皮、 TC、TG、LDL．C水平明显下降 P 0．05 ，HDL．C明 茯苓、枳实、胆南星、神曲。每次 10g，每 日3次。对 显升高 P 0．05 ；对照组治疗后血脂指标无明显改变。 照组 口服尼莫地平片，每次30mg，每 日3次；脑复康片， 治疗组 TC、TG、LDL—C等指标的改善均明显优于对照 每次 1．2g，每 日3次。2组疗程均为6个月。治疗期间， 组 P 0．05 。见表 3。 患者有基础病者，针对高血压病、糖尿病及感染等对症 表 3 2组治疗前后血脂变化情况比较 趸±，mmol／L 处理，均停用其他益智药、抗凝药、降脂药及扩血