浅谈化学因素与不孕不育.pdfVIP

不育症的中医辨证分型很有必要。 基于目前男性不育症的治疗现状和中医男科学发展的特点，我们经过系统而严密的设计，通过 对男性不育症患者的区域性调查，运用临床流行病学方法，从中医学角度探讨男性不育症的中医证 候规律，进一步规范其中医证型和确立中医证型诊断标准，建立数据库，统计中医证型的分布频率， 总结出当前社会环境下北京市男性不育症的中医证候动态变化规律，从而为今后进一步探索防治男 性不育症的有效方法和研制相关中药新药提供一定的理论依据。 本项研究不仅仅是针对男性不育症的某一发病因素或某一证型进行单独的调查和研究，而是从 总体上对当前北京市男性不育症的中医证候学规律进行全面的综合研究和把握。 总之，男性不育症是一种充满困惑的疾病，对其研究将是一个复杂且漫长的过程。虽然中医治 疗男性不育症有独到的疗效，但辨证分型的不统一是中医证治研究的瓶颈。因此，以病为核心，从 中医学角度深入研究男性不育症的中医证候动态变化规律，规范其中医证型和确立中医证型诊断标 准，具有重要的理论价值和临床指导意义，故设计完成此项研究。 参考文献(略) 浅谈化学因素与不孕不育 叶兆增天津曹开镛中医男科医院 一、概论 凡夫妻双方同居2年，也未采取避孕措施，而女方未能怀孕者为不孕不育。笔者在多年不孕不 育专科l临床工作中。体会到婚后男女青年不孕不育患者在逐年增多，而且今后有继续增长趋势，引 起男女不孕不育的原因是多方面的，非常复杂的。包括：化学因素，物理因素，各种疾病等等。现 在我国国情是社会在向前发展，科技在高速发达。使人民的生活水平有了飞跃提高，但是，大气的 污染，农业的化肥农药，工业的化工原料及产品也严重影响着人民的身体健康，也包括生育能力， 因此化学因素已成为男女不孕不育重要原因之一，而不容忽视。 二、与不孕不育有关的化学因素 l、大气与环境的污染：主要包括汽车排放尾气及化学工业排放的毒物对环境的污染。 2、农业方面：主要包括有机杀虫剂，如，有机氯衍生物，有机磷，及氨基甲酸酯等。 3、食品方面：主要包括食物添加剂，如亚硝基化合物等。 4、化学工业的原料及产品，如塑料行业的多氯联苯。 5、重金属类及其它：如硼、铅、锰、汞、镉、砷、锑等。 三、综述： 化学因素对生育机制的影响，可分为直接和间接影响。直接影响是这些化学物质本身为生殖毒 素作用与生殖器官阻断该器官的生殖物质，及能使信息传递而损害生殖功能。间接的是生殖毒素进 入人体改变内分泌平衡影响生殖功能。 一些化学物质蓄积在睾丸或卵巢中，对生殖系统有着广泛的损害，直接损伤精子或卵子。研究 发现硼、铅、锂、锰、汞、镉、砷、锑等都能直接杀伤精子，降低精子的活力和数量，这些金属元 素还可影响下丘脑、垂体的内分泌功能，导致女性流产，月经失调，生育能力降低。 汽车尾气中含有大量有害物，特别是二嗯英是极强的环境内分泌干扰物质，可使男性睾丸形态 发生改变，精子数量减少，精子畸形。 总之，无论是大气污染，农业的杀虫剂，食品的添加剂，及化学工业的毒素有害物质，经过人 体的呼吸或消化系统等不用方式进入人体后，经过人体的浓缩和长期蓄积作用，不断地增强它的危 害性。所产生的“类激素”作用对男性的睾丸的生精功能造成危害，男性激素分泌减少，精子数量下 降，活力差，畸形精子数量增高。对女性造成排卵障碍，月经紊乱，内分泌失调，而引起男女不孕 不育。 四、典型病例 某青年男女，婚前同在一个小型民营化工厂工作，自由恋爱结婚，婚后3年不孕，于2009年2 月来我院就诊。初步检查，男方精子密度1300万／ml，精子成活率56％，活动率36％，畸形精子48％， 超显示子宫卵巢大小位置正常，免疫四项均为阴性，月经不调，月经周期40～90天。在原籍曾做卵 泡朱发现过成熟卵泡，女方自述；同岗女工有多名月经不调者。治疗，男性用补肾生精加解毒治疗， 采用我院曹院长研制曹氏活力生精汤加减，加中成药补肾生精胶囊，活力生精胶囊，除畸生精胶囊， 消炎1号胶囊。女性根据月经周期分别给予曹院长研制调经汤加减，产卵汤加减，黄体功能汤加减。 并告诉二人回去要按时服药，如能调动工作最好，如不能调工作，一定要搞好个人防护，尽量减少与 毒物直接接触的机会和时间。2个多月后再次来诊，女方以调离工作岗位，男方未调工作，但十分 注意个人防护。复查男方精子密度升为2500万／ml，成活率上升70％，活动率上升40％，畸形率将 为28％。女方