妒益肾活血利湿法治疗糖尿病体会一.pdfVIP

， ， 实用中医药杂志 1994年第3期 妒一 益肾活血利湿法治疗糖尿病体会 重庆医科大学附二院 (6300]0)庞国荣 足 ．g71 糖尿病属 中医消渴证范畴 ，其典型表现为 山 20g．补骨脂 15g．仙灵脾 12g，丹参 30g， “三多一少”(多饮、多食 、多尿 、消瘦)。阴津亏 红花 10B，党参 30g，黄芪 d0B，白术 15g，泽 损、燥热 内盛为其主要病机 l养阴清热、生津止 泻 12g，川连 l2g，白蔻仁 12g，(后下)。另服 渴为治疗常法。但在临床中常观察到不少患者 水蛭胶囊 1．5B，日3次。上方随症出入治疗 2 。三多一少 症状并不明显 ，特别是病程较长者 月余，诸症明显减轻 。优降糠从每 日服用 12．5 尤然。观其病征 ，往往体态丰腴，渴而不饮，或苔 毫克减少为每 日服 5毫克 。复查空腹血糠为 厚腻 ，辨证多属气阴虚损．夹瘀夹湿 。因此 ，笔者 6．5mmol／L，餐 后 2小时血糖为 9．2reotol 在临证时常用益肾活血利湿法配合治之而收 良 ／L，尿糖 (一)，胆固醇 5．7reotol／L，甘油 效。现将治疗方法及点滴体会简介于下。 三脂 1．63reotol／L。心电图仍见右束枝传导 1 治疗方法 阻潍，但心肌缺血 消失。继续治疗随访病情稳 自拟益肾活血利湿降糖方 ，其组成为：生地 定 。 20～30g，枸杞 15g，桑椹 20g，补骨脂 15B， 例 2：肖某，女 ，46岁。 仙灵脾 l2g，丹参 30g，红花 10g．水蛭 10B 患糖尿病 2年余 ，已服用优降糖等西药效 (或八胶囊 1．5g，日服 3次)，黄芪 30～50g， 果不佳。1993年 5月 1d日初诊 自述 口干不 白术 15g，泽泻 15g。加减 ：口渴甚加花粉、麦 喜饮 ，倦怠 ，多汗 ，头 昏，身痒，睡眠差 。诊见体 冬 }气虚甚加党参或人参 苔 自厚腻加苍术、砂 胖 ，脉细，舌红苔 自厚腻 。空腹血糖 9．6reotol／ 仁 苔黄厚腻加川连 、白蔻 ；水肿甚加茯苓、猪 L，餐后 2小时血糖 13．2mn~l／L，尿糖(+ 苓 。 ++)。辨证属气阴两虚 ，湿潍中焦。处方 ：生地 本方主要用于非胰岛素依赖型 (I型)糖尿 24g，枸杞 15g，桑椹 24g，仙灵脾 12g，补骨 病。治疗 以服中药为主 ，若已服西药降糖药者仍 脂 15g．丹参 20g，红花 10g，黄芪 们B，白术 继续服用，待血糖下降后逐渐减量乃至停药 。经 15g，泽泻 20g，牡蛎 30B，酸枣仁 15g。另服 治病人多为单用西药效果不佳者。一般服用中 水蛭胶囊 1．5g，日3次，上方随证加减调治 6 药 1～3个月多能取得较好疗效。 周后，复查空腹血糖 5．4reotol／L，餐后 2小 2 病例举隅 时血糖 8．2reotol／L，尿糖 (一)，诸症明显好 倒 1：颜某，男，72岁。 转 ，至今病情稳定。 发现糖尿病 6年余 ，经用优 降糖、消渴丸 3 几点体会 等中西药治疗病情反复。1992年 3月 16日初 3．1 历代 医家对消渴证的病 因病机论述颤 诊。述 口干涎不喜饮 ，尿少浮肿，头 昏乏力，大便 多 ．自宋