Quadrant+通道下治疗退变性腰椎滑脱的临床疗效观察.pdfVIP

Quadrant 通道下治疗退变性腰椎滑脱的临床疗效观察 滕海军 王亮 郭志良 范丽静 张大海 刘超 【摘 要】 目的 探讨采用 Quadrant 通道下技术微创治疗退变性腰椎滑脱的近期 临床效果。 方法 2008 年 7 月—2010 年 10 月，采用 Quadrant 通道下植骨融合内固定治 疗 22 例退变性腰椎滑脱。其中男10例，女 12 例；年龄 44～59 岁，平均 54.3岁。病程 16 月～8 年，平均 43.5 月。滑脱部位： L4、5 14 例， L5、S1 8 例。22 例均为退变性滑脱；根据 Meyerding 滑脱分级标准评定均为Ⅰ度滑脱。结果 手术时间（135±43）min，术中出血 量（320±99）mL，住院时间为(11±4.6)天。术后切口均 I 期愈合。术后即刻 X 线片示滑脱 椎体均复位。患者均获随访，随访时间 12～36个月，平均 21.3 个月。术后腰痛采用视觉模 拟评分法（Visual Analog Scale，VAS），术后随访 6 月时患者平均腰痛评分为(1.4±2.2)， 与术前 VAS (6.2±3.1)比较，差异有统计学意义（P＜0.05)；椎体间骨性融合采用 X 线片 Coe 等标准，均已达到骨性融合。至末次随访按 Nakai 分级评定标准，优 18 例，良4 例， X 线片检查未见椎弓根螺钉内固定系统的松动、断裂或移位。 结论 在严格掌握手术适应证 的情况下，采用 Quadrant 可扩张通道下技术治疗退变性腰椎滑脱是一种安全、有效的微创 方法。 【关键词】 Quadrant 可扩张通道 微创 退变性腰椎滑脱 腰椎后路椎间融合术 CLINICAL RESEARCH OF MAST QUADRANT RETRACTOR IN THE MANAGEMENT OF DEGENERATIVE LUMBAR SPONDYLOLISTHESIS //TENG Hai-jun, GUO Zhi-liang, WANG Liang, FAN Li-jing, ZHANG Da-hai，ZHANG Wei, WANG Shi-dong. (Dep of Orthopaedics , The 89th hospital of PLA ,Weifang Shandong , 261021,P.R.China.) Corresponding author：TENG Hai-jun, E-mail：tenghaijun89@163.com 【Abstract】 Objective: To evaluate the effect of posterior lumbar interbody fusion （PLIF）using MAST QUADRANT Retractor in the management of degenerative lumbar spondylolisthesis. Methods : 22 cases of lumbar spondylolisthesis suffered with low back pain or/and mono leg pain were reviewed retrospectively from July 2008 to OCT 2010.There were 10 males and 12 females aged from 44 to 59 (average 54.3).Of the total vertebraes,14 cases were L4、5, 8 cases were L5、S1. The course ranged from 16 m to 8y(averge 43.5m). According to Meyerding classification they were all Ⅰdegree. Posterior lumbar interbody fusion via MAST QUADRANT Retractor was performed. 1 Operation time ,blood loss and therapeutic effects were recorded . Results : PLIF via MAST QUADRANT Retractor was performed