胫骨带锁髓内钉治疗骨折与锁钉装置的改进.pdfVIP

中国骨伤 2002年 7月第 l5卷第 7期 ChinaJOnhop＆ Frauma，JuI2002，Vol15，No7 · 39l · · 论 著 · 胫骨带锁髓 内钉治疗骨折与锁钉装置 的 改进 邹育才 李佛保 洪湖强 曾润铭 邱松芝 刘梦璋 李光昭 (1．汕头市第二人民医院，广东 汕头 515011； 2．中山医科大学附属第一医院) 【摘要】 目的 探讨应用带锁髓 内钉治疗胫腓骨骨折，在不需x线引导下进行手术的町行性和效 果：方法 应用非扩髓带锁髓 内钉治疗胫骨骨折 46例。其中闭合性骨折 25例 ，开放性骨折 21例。改 进带锁髓 内钉远端瞄准器 ，增设辅助定位装置。结果 全部病例经随访 6个月以上 ，除 1例骨折 术后 10个月愈合外，45例骨折愈合时间平均 4馏个月。患者膝 、踝 关节功能均恢复正常。改进后的带锁髓 内钉远端瞄准器 ，一次钻孑L交锁成功45例，无锁钉放置失败 ，术后无髓 内钉或锁钉断裂 。结论 非扩髓 带锁髓 内钉治疗胫腓骨骨折 ，手术不需 x线 引导，改进后的带锁髓 内钉远端 瞄准器 ，锁钉准确 ，简便实 用 【关键词】 骨折固定术，髓 内；腓骨；胫骨骨折 Im provementoftheintramedullary interlockingnailwith adistalscrewing deviceforthetreatm entoffrac- tureofthetibiaZ0U —cai，L，Fo-bao，F 、 一qiang，eta1． e2 HospitaloJShantou (Guang— dongShantou 515011) 【Abstract】 Objective Toexploreamethod oftreatmentoffractureofthetibiausingintramedullary interlockingnailimprovedwithadistalscrewingdeviceMethods Forty—sixcasesoffractureofthetibiawere traetedwith thenon—reaminginterlockingnail，whichwasimprovde withthedistallocalizationandorientation devices．Therewere25casesofclosed and21open fractures．Results Thefollow—uD period lasted formore than6months；45caseshadfractureunioninanaverageof4．8months；onehaddelayde union．Thefunctions ofthekneeandankleiointsresurnde totheirfullextent．Theinsertionofthenailsweresuccessfulatthefirst attemptandtherewasnocomplications．Conclusion Traetmentoffractureofthetibiawi ththenon—reaming interlockingnailimprovde with thedistaldevices oflocalization andorientation issimpleand effective．The trae mt entcanbeacrried withouttheaidofX—rayguidance． 【KeyWords】 Fracturefixation，intramdeullary；Fibula；Tibialfractures 我们在 1998年 2月 ～2001年 8月 ，应用非扩髓 经抗弯曲强度测定 ，结果证 明无引起钉体力学性能 带锁髓 内钉治疗胫腓骨骨折 46例 ，改进 了带锁髓 内 改变。⑤工作原理为探针进入髓腔插入髓 内钉定位 钉 的 远 端 锁 钉 瞄 准 器 (已 取 得 专 利 ，zL： 孔，再将 T型定位杆套入探针抵 向髓 内钉 ；如此 ，定 0)，手术不需 X线的引导 ，取得满意的临 位孔 、探针、T型定位杆通过支架与锁钉器