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1185 【检验方法研究】 微生物检验质量控制的初步探讨 兰中伟1，何玲1，袁桢1，孙桂君2 [关键词] 微生物；质量控制；室内质控；室间质控 [中图分类号]R115 [文献标识码]c [文章编号]1003．8507(2005)09．1185．02 微生物检验质量控制主要包括实验室内检验质量控制 2试验前的准备工作 和实验室间检验质量控制。实施室内检验质量控制又称内 部质量控制，它是检验员对检验质量进行自我控制的过程， 选择校准过的优等刻度吸管，试验所用刻度吸管、培 可以保证微生物检测工作的准确性，是微生物检验质量控 养皿、烧瓶、试管等均以清水、洗衣粉水洗刷干净，蒸馏 制的基础和核心，也是做好室间质量评价的基础和前提。 水冲洗以不挂水珠为准；容量器皿按常规法包装，18012于 实验室间质量控制是在各实验室完成了内部质量控制的基 烤2～4h，于5日内使用。 础上，由上一级质控中心每年给参加室间质控的实验室发 使用合格的离子交换水或蒸馏水，用精密的pH计调 1～2次标准参考品，由各实验室进行测定并把测定结果上 节pH；按规定量分装试管或烧瓶，控制好培养基高压灭菌 报，由上级质控中心进行统一评价和考核。通过实验室间 时间和温度。 质量控制，能够使各实验室之间达到一致的质量水平，及 无菌室门窗密闭程度合格，室内布局合理、干净、明 时发现实验室存在的不足之处，了解实验室检测能力，是 亮，定期进行紫外线照射灭菌；培养基稀释液、容量器皿 培训和提高检测技术人员业务水平的一种最佳措施。 等所用物品先置无菌室内再作室内灭菌；进入无菌室要在 我室自1997年以来，积极参加了南阳市卫生防疫站组缓冲间换无菌工作衣、鞋、帽、口罩，并用70％酒精棉球 织的微生物检验质控工作，并连年取得了优秀成绩，通过 消毒双手。入无菌室后工作未完时，不得再出入无菌室。 质控工作，不仅提高了检验结果的科学性、准确性，而且 调节培养箱温度在规定范围内，并用温度计进行校准。 提高了检验人员的检验能力、技术水平，现就近几年质控 实验室温度应保持恒温，一般为20℃～25℃。 工作中的一些体会与大家一起进行探讨。 均质器、培养箱、高压锅、天平等仪器设备要通过计 量认证，定期对实验用仪器设备进行正确维护、校准和质 1培养基、生化试剂、诊断血清的质量控制 控。 1．1试剂购置购置培养基、生化试剂和诊断血清时要求 3微生物检验的方法和程序 供应商提供产品质控证书，尽量选择通过IS09000的生产厂 家购买。培养基和试剂使用前首先通过外观、批号、pH 3．1检验方法是微生物实验室质量保证的重要步骤微生 值、灭菌要求、选择性等进行初步评估，还要用阳性对照 物检验方法必须统一，准确可靠。目前微生物检验必须按 菌株做质控，按照培养基和试剂标签说明的贮藏条件保存， 国家规定的标准方法进行检验。随着检验标准化管理工作 不同批号的培养基和试剂不要混合使用。 的深入，质控考核过程本身也应该标准化，应逐级对检验 1．2做好培养基制备记录注明培养基原料收到日期、开 人员进行培训，统一检验方法和操作规程，同时通过整个 封日期、贮存条件及有效期。在配制每批培养基时应有配 操作过程标准化以及原始记录规范，报告单统一格式等， 制记录，包括培养基的名称、配制量、配方、配制日期、