《寿阳人物志》资料征集表.doc

《寿阳人物志》资料征集表 类型：官员 名人 企业家 艺术家 知识分子 劳动模范 革命烈士 人大代表 政协委员 协会、学会会员 姓名 笔名 （照片） 字/号 生/卒 年月 性别 政治 面貌 文化 程度 民族 所在 单位 职务 职称 籍贯 通讯 地址 联系 电话 Email QQ号 主 要 简 历 意 见 所在单位（村） 负责人签字： 单位公章： 年 月 日 意 见 上级主管部门 负责人签字： 单位公章： 年 月 日 备注 请根据自己人物类型在表格上方选择（打对勾） 主 要 业 绩