通络干预血管病变的整合调节机制--承制调平.pdfVIP

通络干预血管病变的整合调节机制——承制调平 吴以岭 河北省中西医结合医药研究院(石家庄，050035) 【摘要】通过传统中医和复杂系统的非线性科学相结合探讨中医学治疗的效应规律而提出“承制调平”，从 不同层次论述了生命运动自适应自稳态平衡调控机嗣、病理损伤的代偿性自我调节与疾病治疗及治疗效应的整合 调节机制，反映在通络干预血管病变的实验与临床研究中，呈现出趋向健康的目标动力特征——“系统效应”。 【关键词】承制调平；整合调节；系统效应；通心络 m m蛐of岫a椰啦咖t∞嘶魄蛐咖岫m卜一“踟呻岫姗她”聊M_矗晦眦 c妇Ac础埘矿，h哪训m如删刹№黼矿脓i，跚汹概啷05啷5，CJI讹 r8i∞H 0ftradid伽lChin雠medici北．To mi乱toapp珊诎tbe豳ctive删ty a把n班da叩iIIg”一main咖血ol h01哪。出8i8st出and mechalIi锄0flife踟旺锄8排ad印“鲫and m cIinical e】【peIil嘧ent跚d cIlrlng di驼啪and岫翻ive删haIIism《iIltegr咖喇u咖删，砌ch枷∞t‰瑚eaIch characteristicofheanh in te叫朗cy· dis嘲e ob8恤lcdonluo，dis dyIIamic 删cular by弛删而Ilg p：蛔the址琴et e缸t；T帆gxiIll_uo 【Key腻】che呼hitiaopiIIg；蛐e伊ate岫啦血咖；system “承制调平’’是基于中医阴阳五行学说对生命运动自适应自稳态平衡调控机制、病理损伤的代偿性自我 调节与疾病治疗及其治疗效应的高度概括。“承制”出自《素问·六微旨大论》：“亢则害，承乃制，靠I则生化， 外列盛衰，害则败乱，生化大病”，本是运气学说的重要内容，用于阐明自然界五运六气变化过程中普遍存在 的自稳调控机制，古代中医学将亢害承制用于阐述五脏功能系统生克制化的动态平衡机制。“调乎”作为中 医药治疗的高度概括，在祛除病理损伤因素的同时提高机体自适应、自调节、自修复能力，从而达到不同层次 的“平”衡状态之效应目标。因此“承制调平”既反映了中医动态平衡的生命观，又是指导疾病治疗的总原 则，“承”、“制”、“调”、“平”从不同层次上论述了中医学对生命运动的自稳态平衡调控机制、机体对病理损 伤的代偿性调节、对疾病治疗的高度概括及效应目标的认识，对探讨复方通络药物治疗血管病变的效应规律 均具有重要的指导意义。 1承制调平的概念与内涵 1．1 承承是机体存在多系统之间与系统内不同层次之间相互促进、相互镧约的自稳平衡调控机制。古代 先贤认识到天地万物存在着相生相克和谐共存的运动规律，并用五行生克锚化来说明这种调节机制。金元 刘完素认为“承”是维持五脏动态平衡的生理功能，所谓：“五行之平时，可以言承不可言制。”元代医家王履 进一步论述：“承，犹随也，有防之之义存焉……其不亢，则随之而已，故虽承而不见”。突出说明当生命某一 系统功能发生发展过程中伴随着制约拮抗机制而不至亢而为害，它是蕴含于生命运动过程中正常的自稳调 控机制。当受到内外因素干扰未超出自身调节阈限时，机体便能触发、启动自身调控机制，通过多级的控制 和反馈，自主地承接顺应借以维持机体的动态平衡。 l·2