浅谈我国中药的应用与发展问题.pdfVIP

478 《求医问药》下半月刊SeekMedicalAndAskTheMedicine 2012年第l0卷 第2期 · 卫生与防疫 · 对农村高血压患者早期生活干预与预后的研究 郭桂英 王敬旭 田磊 (河北邯郸鸡泽县医院内科 河北 邯郸 057350) 【摘要】通过对鸡泽县农村初发高血压患者进行健康生活方式的干预，使其不用或减少降压药的用量．延缓高血压所致的并发症。 【关键词 】高血压；危险因素；健康的生活方式 【中图分类号 】R161．7 【文献标识码 】B 【文章编号 】1672—2523(2012)02—0478—0l 1 资料和方法 150mm ／hg)需要加用降压药，一组2的患者中，27．40／0的患者的降压药逐 11 对象 本研究是通过对鸡泽县3oo个村医进行培训，让其掌握正确的 渐减量，5．3％的患者需加用降压药，67．3％的患者降压药用量不变血压控制 测血压，体重，计算体重指数，抽血，做心电图等技巧。在村医的配合下，从 良好，二组2的患者中，2． 的患者降压药减量，59． 的患者降压药用量不 全县35岁以上约l0万人中，通过测量血压选出初发高血压l级(收缩压l40_I 变血压控制良好，38．1％的患者血压升高需加用降压药 两组在降压药的应 159mmhg)体重指数 体【重(公斤)÷身高(米)的平方]27kg／m 以上没有原发 用上有明显的可E陛。其他方面的比较因为研究还没结束，本文不作论述。 疾病者约6OOO人作为研究对象，为研究对象每人建立一份健康档案，把每 3 讨论 次的检查情况记录在本人档案上 。 高血压 台一直是几代医学人士为之努力的事业 对于高血压心血管 12 方法 将研究对象分为两组，志愿者为一组，对照者为二组，志愿者中 危险的控制及干预重点，主要是控制代谢危险因索，具体措施有非药物的 临界高血压者(140-149mmhg)为一组1，志愿者中高血压l级(150-t59)者为 治疗性生活方式(tic)改变和药物治疗。乜c合理膳食和适量运动对减肥、调 一 组2，对照组临界高血压 (140_-149mmhg)者为二组1，对照组高JIBE1级 脂和降低血糖，改善与高盐摄人相关的高血压有重要作用。tic在发病初期 (150--159mmhg)者为-~ft2。对一组对象给予健康教育，使其保持乐观的心 的效果显著…。地处河北省农村经济欠发达区的鸡泽县农村居民的高血压 态，低盐低脂低胆固醇的健康饮食，多食新鲜蔬菜，戒烟限酒(每 日饮酒量 标化患病率为33．7％，较卫生部2004年公布的我国居民高血压标化患病率 白酒低于50g)，坚持做有氧运动(每周至少有五天步行或骑车 1小时以 18．80／0高。这可能与近年来河北农村居民摄食中高脂肪和高胆固醇食物过 上)，注意补钾补钙等，目标是使志愿者的体重指数下降4kg／m ，对一组2 多、体力活动减少、生活节奏紧张和超重肥胖等因素有关 有学者认为㈦，高 人群在改善生活方式的同时服用降压药(降压药和二组舛日同)。二组所有 血压的发病原因除遗传学因索外，更主要的是由生活方式和行为习惯等原 患者都应用降压药治疗。每位村医承包2啦 研究对象，所有的研究对象均 因所造成。因此，开展健康教育，提高 自我保健意识，改变不健康的生活方 每天通过电话向村医汇报一天的生活，为所有的研究对象每两周测血压一 式，对防治高血压十分重要。我国农村人群对于高血压的危险因素认识不 次，每月测一次体重，每2B测一次肝肾功能，做心电图一份，半年做一次总 够 ，高盐高脂饮食，吸烟酗酒，肥胖，运动减少等诸多因素使农村高血压的 结。对 比两组(一组1和二组l，一组2和二组2相比)，观察两组的血压，降压 发病率正在逐渐上升。本研究通过对鸡泽县农村35岁以上人群高血压的调 药的用量，体重指数，肝肾功能的损伤晴况及心脑血管等靶器官的损伤，查 查，筛选 及对研究对象的生活干预，证实良好的生活习惯能降低初发高血 看比较结果是否有统计学意义。经过半年的研究，两组有明显的可比性，研 压患者的血压，减少降压药的用量，减少高血压引发的并发症，从而增加 究组患者的减压药用量