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广西医科大学校友信息登记表.doc
广西医科大学校友信息登记表
编号: 学院 号
姓名 性别 政治面貌 出生年月 民族 籍贯 在校学习方式 全日制( ) 在职( ) 函授( ) 培训( ) 其他( ) 广西医科大学学习或工作经历 入校时间 离校时间 院、系、专业 学历/职位 现工作单位 职务/职称 从事行业 经常居住地 通讯地址 省 市(县)
区 邮政编码 联系电话 固定电话 (办) (宅) 移动电话 传真 电子信箱 个人主页 QQ MSN 您熟悉的其他校友信息(可另提供) 姓 名 联系方式
姓 名 联系方式
在校期间
您熟悉的老师
或同学姓名 姓 名 联系方式 姓 名 联系方式
对学校建设和发展的意见和建议
对校友工作的意见和建议
校友主要事迹材料(含获奖情况等,可单独附页)
附近期生活、工作照片、访谈合影各一张
注:/gxmuks/xyh/ 电子邮箱
?? ? 联系电话:0771-5320990 韦杨广西医科大学校友会办公室
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