热敷加定位在新生儿足底采血中的临床应用.pdfVIP

维普资讯 · 712 · FAM IIY NURSEMarch，2008Vo1．6No．3B 热敷加定位在新生儿足底采血 中的 出血所需时 间，平均时间 16s。 3 优 点 临床应用 3．1 一次成功率高 热敷使足部毛细血管充盈 ，定位选用足底 王志芹。郭月香 。冯密艳 浅静脉收集足底皮静脉 网，汇入足背外侧深静脉处 。穿刺点 中图分类号 ：R473．72 文献标识码 ：C 为浅静脉汇聚点，血量丰富，出血快，对血片渗透好 ，且渗透均 文章编号：1672—1888(2008)3B—O712—01 匀 ，采血一次成功率高 。此处穿刺亦为冯仁丰[2介绍 的足底采 在新生儿遗传疾病 的筛查 中需要采集血标本 ，以往足跟采 血双直线外侧穿刺范围内，但热敷加定位效果更好 。 血一次成功率不高，常因血量少 ，用力挤捏新生儿足部导致足部 3．2 操作简单 ，效率高 热敷加定位不需特殊工具 ，定位准确 、 肿胀 。通过热敷加定位法对 160例进行新生儿足底采血 ，取得 有效 ，避免反复穿刺 ，缩短采血 时间，提高了工作效率。 良好效果 ，现报道如下 。 3．3 减少新生儿的痛苦 热敷加定位采血法轻轻挤压 ，血量 即 1 方法 可满足 临床所需 ，有效地减少 了因血量少而反复强力挤捏所致 在采血前让家属用热毛 巾热敷新生儿足 5min～10min，操 新生儿足部肿胀 ，同时使新生儿紧张 、哭 闹时间明显缩短 。穿刺 作者左手握住新生儿右足，暴露足底 ，右手轻轻按摩采血部位 ， 后止血时间并不延长 ，这是因为穿刺针细 ，新生儿血管弹性好 ， 使其 自然充血 ，用 75 乙醇消毒待干 ，右手持采血针沿新生儿 无外力挤压 时能 自然收缩止血 。 外侧足踝前缘 向足底外侧缘作垂直线，此线与足底外侧缘交界 参 考文献 ： 为采血点，沿此点进针 ，深度 2mm～3mm，左手大拇指在穿刺 [1] 张朝佑．人体解剖学[M3．第 2版．北京：人 民卫生出版社，1998： 点上方轻轻挤压 ，血液很快涌出聚成血珠 ，右手放下针持筛选血 916． E23 冯仁丰．实用医学检验学 [M]．上海 ：上海科学技术 出版社 ，1996： 片 ，让血珠 自然滴入规定 的圆圈内。左足方法 同前 。 70． 2 观察指标和效 果 作者简介 王志芹(1971～)，女，护士长，主管护师 ，本科 ，从事护理管理 2．1 一针成功率 一针采血，血量均匀渗透新生儿筛查血片所 及妇产科护理工作 ，T作单位 ：051230，河北 省赞皇县医 院；郭月香 、冯密 需要 的3个圆圈，直径均≥1cm，运用本法一针成功 152例 。 艳工作单位 ；051230，河北 省赞皇县医院。 2．2 新生儿足部肿胀 由专人观察并用皮尺测足 中点的周长 ， (收稿 日期 ：2008—03—04) 与采血前周长 的差值O．5c