认知功能正常的老年高血压病人局部脑血流的异常.pdfVIP

维普资讯 · 574 · 中华高血压杂志 2008年 6月第 16卷第 6期 ChinJHypertension，Jun2008，Vo1．16No6 后出血相关联。结论 ：急性缺血性脑卒中病人24h内 技术 ，无需接受注射或电离辐射 ，而且可以测量全脑的 血压动态变化 ，在溶栓治疗组病人 中与脑卒 中后 7天 绝对局部脑血流率。方法 ：利用连续动脉 自旋标记 内，梗死后出血及预后 良好均独立相关，在对照组病人 1．5TMRI，对参与研究的 41个认知功能正常的个体 中仅与预后是否 良好相关。持续血压临控对干预后很 (他们同时也参与 了心血管健康及认知研究)的 rCBF 重要 ，并且能为优化血压控制，平稳降压提供思路。 进行检测，并应用可变形 、矫正萎缩 的登记方法将 rCBF图对应于标准 colin27脑分 区。最终对两组进 2h血糖预测未来 5年高血压 行图象聚类统计学分析。结果 ：与血压正常组 (一22) 相比，认知功能正常但有高血压 的个体 (7z=19)双侧 发展 ：AusDiab研究 核、苍 白球及左侧海马局部脑血流减少。类似 的现象 JHum Hypertens，2008，22：168—176． 还见于左、右带状前回并累及胼胝体下区，左侧扣带后 回及楔前叶内侧 ，左外下 、上额叶，下顶叶 ，左眶额部及 口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)中 2h血糖 (2h 左上颞部皮质。结论 ：认知功能正常的高血压人群 ， PG)增高 比空腹血糖 (FPG)更能预测随后的心血管疾 rCBF异常不仅发生在皮层下 区域，也见于边缘 系统。 病风险，但这些血糖测量和高血压风 险之间的关系还 据此推测高血压使人群易于罹患神经变性疾病特别是 不清楚 。该研究探讨 2hPG、FPG与高血压风险之间 阿尔茨海默病 。 的关系。这是一项前瞻性观察研究 (澳大利亚糖尿病， 肥胖和生活方式研究AusDiab)。共有 4413名澳洲居 民参加 (1999—2000年)并接受随访检查 (2004—2005 缺血性脑卒中中高血糖的治疗： 年)。观察指标包括 ：血压 (取两个读数 的平均值)，75 一 个随机前瞻性试验 gOGTT、空腹胰岛素 、人体测量 、食谱 、饮酒量 、病史 Stroke，2008，39：384． 及体力活动。高血压定义为收缩压≥140mmHg或舒 张压≥90mmHg或药物治疗 的高血压 。用 HOMA2 高血糖可能加重急性脑梗死的脑损害。该研究探 计算 HOMA—S作为胰 岛素敏感性指标 。结果发现 讨急性脑梗死期间，相 比常规治疗方法 ，静脉应用胰 岛 4306个患者中有 14 发生了高血压 。在调整年龄 、性 素积极纠正高血糖治疗 的可行性及耐受性 。方法 ：本 别 、FPG、体质量指数 (基线和差异性)、腰 围(基线和差