浙江大学心平留学贷学金借款申请表2(对外交流).doc

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浙江大学心平留学贷学金借款申请表2(对外交流) 借款人姓名 性别 [ ]男 [ ] 女 学号 3 一寸照 学号 院、系 专业 手机 身份证号 交流项目名称: 交流时间 交流国家及城市 项目类型: [ ]校级 [ ] 院、系级 项目费用总额 元 申请贷学金总额 元 是否接受批准金额低于申请金额 (是/否) 是否为学校认定的经济贫困生(是/否) (若是贫困生请提供证明材料) 家庭详细住址:       省(自治区)         市(县、区)         邮编: 家庭电话: 家长或法定监护人姓名: 职业: 公民身份证号码:          工作单位名称:         家长或法定监护人姓名: 职业: 公民身份证号码:          工作单位名称:         本人保证以上填写内容真实无误。 借款申请人(签字): 年  月  日 家长意见: 同意 申请心平留学贷学金。 家长(签字): 年  月  日 学院(系)意见: 借款申请人系我院就读学生,表内所填资料属实并且符合心平留学贷学金申请条件。 负责人: 院系(签章): 年  月  日 外事处意见: 借款申请人参加交流的项目等信息属实并且符合心平留学贷学金申请条件。 负责人: 外事处(签章): 年  月  日 浙江大学本科生院负责人意见: (签章):          (签字):             年 月 日 浙江大学心平留学贷学金管理委员会意见: 负责人(签字):                       年 月 日 本表壹式肆份,申请者所在学院、校本科生院、教育基金会及申请者本人各壹份。

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