真皮下血管网皮瓣修复手深度烧伤应用.pdfVIP

第 29 卷 黑 　龙 　江 　医 　学 Vol. 29 ,No. 8 582 　　2005 年第 8 期 　　　　　　　　HEI LONGJ IANG MEDICAL JOURNAL 　　　　　　　　　　 Aug. 2005 真皮下血管网皮瓣修复手深度烧伤的应用 韩张杰 (安徽省安庆市宜城医院烧伤科 ,安徽 安庆 246003) 摘要 : 目的　探讨腹部真皮下血管网皮瓣修复手深度烧伤的最佳方案。方法 　28 例手深度烧伤扩创后 均行腹部随意型真皮下血管网皮瓣覆盖 ,并就皮瓣不同的长宽比例、断蒂时间、形状、包扎方式等相关因素 , 进行分析。结果 　皮瓣完全成活 24 例 ,部分坏死 4 例。结论 　真皮下血管网皮瓣是修复手深度烧伤的较好 手段。应根据创面情况确定皮瓣的长宽比例、蒂部位置、是否加压包扎及断蒂时间 ,才能保证皮瓣成活。 关键词 :整形外科学 ;手 ;深度烧伤 ;真皮下血管网皮瓣 ;修复 学科分类代码 : 3202755 　　　　中图分类号: R6221 　　　　文献标识码 : A ( ) 文章编号 : 1004 - 5775 2005 08 - 0582 - 02 Application of Hand Deep Burn Repair with Epidermal Vascularized Flap HAN Zhang - jie ( The Yicheng Hosp ital of A nqing City , A nhui 246003 , China ) Abstract :Objective 　To discuss the best method for hand deep burn repair with abdominal epidermal vascularized flap. Methods 　28 cases of such patient were underwent the repair with abdominal vascularized flap. The ratio , time of cutting pedicle , shape and so on relative factors were analyzed. Results 　24 cases were survived and 4 cases had partial necrosis. Conclusion 　This method could treat the hand deep burn better according to varied wound and relative ways should be taken. Key words :Hand ; Deep burn ; Epidermal vascularzed flap 慢性咳嗽 , 以及肝硬化腹水等均能使腹内压升高,对腹股沟 就是由于解剖结构破坏 ,误伤神经所致。 区产生持续或阵发性的巨大压力作用。本组 15 例患者大多 232 　充填式无张力疝修补术不能进行疝囊高位结扎 : 以 伴有上述因素 ,也一定程度上说明了这点 , 只是例数太少无 使其有足够空间放置填充物 ,疝囊及疝环过小时 ,填充物会 法分析哪些因素占的比例大 ,一般来说前列腺增生及慢支比 突出疝环 ,产生局部异物感 ,应根据其大小对花瓣进行修剪。 较多见。 疝环巨大时 ,需使用双 Plug 填充物 , 以确保填充物能有效地