自拟中药HP1号和呋喃唑酮联合治疗高原幽门杆菌阳性相关性胃炎的临床研究.pdfVIP

Ilealth MedicalPeriodical 临床研究 中外健康文擒2010年7月第7卷第9期WorldDigest 注括号内为阳性率与联合{惫测阳性率比较，·PO．05，¨PO．ol 时增高外，某些恶性肿瘤亦可呈明显升高且与疾病轻重程度有关 …。 由表l可见，对原发性肝癌，按阳性率高低依次为AFP、Ft、 CAl9-9、CEA及CAl5-3，与联检阳性率(91．3％)相比，差异均 有显著意义(P0．05，P0．01)。对肺癌，按阳性率高低依次为9次之，且相互问无太大差异。AFP对恶性肿瘤的总检出率仪为 Ft、CEA、CAl9-9、CAl5-3及AFP，与联检阳性率(87．8％)相24．5％，但对原发性肝癌的检出率达77．5％，明显高于对其他恶性 比，差异均有非常显著意义(PO．01)。对结，直肠癌，按阳性率 高低依次为CEA、CAl9-9、Ft、CAl5-3、AFP，与联检阳性率发性肝癌的诊断有价值，但单独用AFP来检测肝癌仍有22．5％的 (80．3％)相比，差异均有非常显著意义(P0．01)。 病例漏检，若以5项标志物联合检测．以任何2项超过It$界值或单 另外，本组原发性肝癌的AFP、Ft、CA】9-9联检阳性7l例，项超过该界值的2倍以上作为阳性，则对肝癌的检出率可上升剑 阳性率为88．8％；肺癌Ft、CEA联检阳性98例，阳性率为79． 7％I结、直肠癌CEA、CAl9-9联检阳性48例，阳性率为72．7％。 肿瘤的总检出率达86．9％，与各单项检出阳性率相比，均有显著 3讨论 CEA是一种相对分子质量为20万的糖蛋白，它不仅是胃肠及组织来源等不同，其肿瘤标志物的浓度也不一致。因此，对有 道恶性肿瘤的特异性抗原，而且存在于其他一些器官的肿瘤中， 经济条件的可疑患者，应作5种肿瘤标志物的联合检测，以互补 癌细胞分泌产生的CEA进行局部体液及血液循环，致使消化道、 不足，提高恶性肿瘤的阳性检出率。对经济条件差的患者，可根 肺、乳腺等癌症患者血清、血浆及各种体液中出现CEA含量异常据肿瘤部位，有针对性地选择肿瘤标志物检测，原发性肝癌首选 增高【Il。 AFP是胚胎期功能蛋白，合成于卵黄囊、肝和小肠，脐带血CAl9-9。 中含量为1000-5000Lg／L，出生1年内降为成人水平，终生不变应当指出的是，各种肿瘤标志物并非恶性肿瘤所特有，联合 121。主要用于原发性肝癌的诊断及产前诊断神经管畸形、无脑儿检测在提高恶性肿瘤检出率的同时，也增加了假阳性的概率。因 等。 此，应动态追踪观察和联检肿瘤标志物，并结合临床表现，特别 CAl5—3是一种糖蛋白，相对分子质量为30万-45万，它是是影像学特点来综合判断才是提高肿瘤诊断最有成效的措施。 一种乳房上皮细胞分化抗原，该抗原可被2个抗体识别，一个称 参考文献 为DF抗乳房肿瘤膜成分，另一个是115Dg抗乳脂小体，在血清 中其值介于22-30U／ml之间【31。许多研究表明，CAl5-3在乳 腺癌的阳性率可达50％以上，是检测乳腺癌早期复发及转移的重 联合检测对肺癌诊断及疗效观察的临床价值【J】．同位素，1997，10 要指标。 (1)：40-41． CAl9-9是一种神经节甙脂样物质，在血清中以牯蛋白形式 [21：K宪涛．肿瘤特异抗原和相关抗原的研究现状及检测[J】．中 存在，在消化道肿瘤的诊断方面，是一种重要的肿瘤相关抗原。对 华检验医学杂志，2000，23(1)：56-58． 胰腺癌及结、直肠癌DukeC、D期具有较高的阳性率．对胆囊 [3】袁秀荣，蒋盘宏．肿瘤生物标志物的临床应用【J】．国外医学 癌、胆管癌阳性率可达70％，对肝癌、骨癌等有一定的检出率14I。肿瘤学分册，1997，24(2)：83-85． Ft是体内一种贮存蛋白，它在铁的贮存和调节体内铁代谢中 【4】高岩，陈志周，范振符，等．CAl9-9免疫放射分析在肿瘤