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绍兴市柯桥区社会保险关系衔接申请表.doc
绍兴社会保险关系衔接申请表姓 名 性别 □男 □女 户口性质 □非农□农村 身份证号 联系电话 家庭住址 县(市、区) 镇(街道) 村(社区) 号 是否复员退伍军人 □是 □否 军 龄 年 个月 险 种 接 情 况 转 出 险 种 转 入 险 种 □职工基本养老保险
□被征地农民养老保障
□城乡居民社会养老保险
□农村养老保险□农村居民保障
□城镇居民保障 □职工基本养老保险
□城乡居民社会养老保险
个人编号 个人编号 代办人
信 息 姓 名 联系电话 身份证号 按照省、市有关文件规定,申请将上述选择险种之间进行转移,并严格遵守社会保险的有关规定。
申请人(代办人): 年 月 日 以 上 由 申 请 人 ( 代 办 人 ) 填 写 社保经办机构
审 核 意 见 经办人: 审核人: (盖章)
年 月 日 备 注 注:[1]如实填写,字迹端正清楚,年月日一律用公历填写。
[2]有“□”选择并打“√”。
[3]不同险种转移应随带相关材料原件及复印件。
[4]表格一式二份,一份申请人留存,一份社保留存。
2.1 100年
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