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还原型谷胱甘肽与肿瘤化疗相关性 肝损伤的防治 孙元珏，祁伟祥，姚 阳 （上海交通大学附属第六人民医院，上海 200233 ） 摘 要：随着恶性肿瘤发病率逐年上升，化疗相关性肝损伤发病率也日益增加。 还原型谷胱 甘肽作为常用的护肝药物，可与化疗药物及其代谢产物结合形成低毒性产物，保护或恢复肝 细胞功能。 全文对还原型谷胱甘肽在肿瘤化疗相关性肝损伤中的机制及防治作一综述。 关键词：谷胱甘肽；肿瘤；化疗；肝损伤 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： （ ） -07 R730.53 A 1004-0242 2015 01-0057 doi ：10.11735/j.issn.1004-0242.2015.01.A013 Prevention and Treatment of Glutathione in Chemothera- py-induced Liver Injury ue ， ang ， SUN Yuan-j QI Wei-xi YAO Yang （Shanghai Jiaotong University Affiliated Sixth People ’s Hospital ，Shanghai 200233 ，China ） ： ， Abstract As cancer incidence increased year by year chemotherapy -induced liver injury inci- ， dence is increasing. As a common liver drug glutathione can be combined with chemotherapy ， drugs and their metabolites into low toxicity products in order to protect or restore liver cell function. This article reviews the mechanism of restored glutathione for prevention of cancer chemotherapy-induced liver injury. ： ； ； ； Key words glutathione tumor chemotherapy liver injury 药物性肝损伤 ， ） ( drug-induced liver injury DILI 1 还原型谷胱甘肽的护肝机制 是由治疗剂量的药物本身及其代谢产物直接损伤肝 细胞或由药物诱发过敏反应所引起的肝脏损伤，其 谷胱甘肽（glutathione ）广泛分布于人体肝、肾细 中90% 以上为急性DILI ，多发生在药物应用后5～90 胞和红细胞，其中，还原型谷胱甘肽（reduced glu- 天。 据世界卫生组织 (World Health Organization ， tathione ，GSH ） 和氧化型谷胱甘肽 （oxidized glu- 统计， 已经上升为全球肝病死因的第 WHO) DILI 5 tathione ，GSSG ）的正常比例约为100∶1，两者比值是 ［ ］ 1 前，全球肿瘤发病率逐年上升，化疗在肿瘤 位 。 目 反映组织抗氧化能力的重要指标， 生物体内大量存 综合治疗中应用越来越广泛， 化疗相关性肝损伤