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现代康复理疗领域.doc
理论考核:康复理疗的基础理论、现行技术及评价方法、中医疗法在现代康复理疗领域的应用。 2. 临床技能考核(以卷面笔答形式):康复、理疗、中医康复技术的具体操作(包括常用康复手段的操作、理疗设备的运用、康复病历书写、中医康复手法操作、针灸康复方法操作、刮痧保健操作等)康复医学常用的康复方法康复治疗的常用方法 康复治疗是临床康复医疗工作的基本内容,常用方法如下:
?? ?运动治疗和一般物理治疗:常用的手段包括医疗体操、医疗运动、电刺激、超声、热疗、冷疗、光疗、蜡疗、水疗、磁疗、牵引、按摩、生物反馈等,也包括我国传统的太极拳、气功、针灸、推拿手法治疗和超声针疗、穴位磁疗、中药离子导入等。
?? ?作业治疗常用的治疗性作业有日常生活活动训练、职业性劳动训练、工艺劳动训练(泥塑、陶器工艺、编织等)、园艺劳动训练,以及其他促进生活自理、改善日常生活质量的适应性处理和训练。通过作业治疗,使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活的需要。作业治疗部门还负责向残疾者提供简便器具作为居家日常生活活动的辅助工具,以进一步弥补功能上的缺陷。
?? ?语言治疗:对先天性语言发育障碍、听觉障碍、构音障碍、腭裂、失语、呐吃(口吃)等患者进行训练和指导,改善和提高其语言交流能力。
?? ?心理治疗:对心理、精神、情绪和行为有异常的患者进行个别的或集体的心理治疗。具体的心理治疗方法有疏导、认同、暗示、松弛、行为矫正、音乐治疗等。
?? ?康复疗养:在疗养院或疗养地,利用矿泉、特殊气候、日光、空气、海水等自然因素,促进慢性病患者和老年病患者以及手术后或急性病后体弱患者的康复。
????假肢及矫形器具装配:对截肢者装配假肢,对畸形者装配矫形器具等,在一定程度上进一步辅助恢复其生活和工作能力。
?? ?康复工程器械的使用:应用电子、机械、材料等工艺技术,为残疾者设计和制造辅助器具或其他器械,以补偿功能上的不足,进一步提高病残患者生活自理的能力,增强学习及工作能力。康复护理:在执行总的康复治疗计划的同时,在对病残患者的护理中,通过体位处理、心理支持、膀胱护理、肠道护理、辅助器械使用指导等,促进患者康复,预防继发性残疾的发生。
??? 组织患者参加各种文娱活动训练:文娱活动训练不仅有利于调整患者的身心状态,也有利于障碍功能的进一步改善,恢复其均衡的生活方式,促进重返社会。大部分康复中心把文娱活动训练归类于作业治疗。
?? ?其他:矫形手术、药物疗法、饮食疗法以及就业咨询、就业前训练等。?康复诊断或功能评估的常用项目。
?? 经过长期大量的康复医疗实践,在日常康复医疗工作中下列的一些项目可以列为常用的功能评估项目:
????运动能力评估:如关节运动范围、肌力、关节柔韧度、步态等。
??? 日常生活活动能力评估:如起居、更衣、梳洗、用餐等。
??? 语言交流能力评估:包括听觉、说话、阅读、书写和计算能力等。
??? 医学心理学评估:如精神状态、心理及行为表现、认知能力等。
??? 心肺功能评估及体能测定。
??? 神经肌肉的电生理学检测:包括肌电检查、神经传导速度测定、时值及强度。时间曲线诊断等。
??? 职业能力评估。
??? 社会生活能力评估。
??? 小儿智力发育评估。
失用症、失认症的检测?? 康复是综合协调地应用各种措施,以减少病伤残者身心社会功能障碍,使病伤残者能重返社会。康复利用的各种措施包括医学的、工程的、教育的、社会的、职业的一切手段,分别称为医疗康复、康复工程、教育康复、社会康复、职业康复,而构成全面康复
??? 从康复的含义来看,康复应包括以下三个方面的基本内容:
??? 1. 对各种残疾及因残疾造成的功能残缺或不全采取综合性的康复措施,包括医学康复、教育康复、职业康复和社会康复,促使伤病残者全面康复,重返社会。
??? 2. 功能康复的含义是全面的,不仅包括肢体功能、内脏功能、日常生活和就业能力的康复,还应包括心理上、精神上的康复,在整体的人的水平上得到全面康复。
??? 3. 回归社会是康复的最终目标,这不仅体现国家和社会对残疾人的福利和保障,同时作为残疾人也应该减轻对社会的负担,更积极地为社会作贡献,任何消极地等待社会保障的做法,都只能给国家和社会带来沉重负担。回归社会还意味着平等地享受各种权利和义务。
??? 康复医学的工作内容 康复医学的工作内容主要包括康复预防、康复诊断(功能评佑)和康复治疗三大部分。
??? ?㈠康复预防 “预防为主”是康复医学工作的重要方针。对继发性残疾的预防是指在预计出现功能障碍之前开始进行康复治疗。一般临床医学治疗越合理,越有利于康复进程,同样道理,康复预防与康复治疗越早介入,临床治疗效果越好,这是继发性残疾康复预防的关键。另外,随着残疾流行病学研究的进展,造成原
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