试论对导师针灸治疗失眠症理解.pdfVIP

广东省针灸学会第十一次学术研讨会论文汇编 的同时，通过腕、指力将针旋刺入皮下穴内。这种针法由于针是快速旋转刺入，穿透力强，加之刺入迅 速，所以痛感极微，由于持针手不接触针体，快速旋转刺入，从而有效地收到消毒、准确、无痛、快速 的效果。临床能显著降低了针刺的痛感，极大的减轻了病人对针刺治疗的恐惧心理，同时避免了对针身 的污染。 针刺重调神。早在《灵枢·本神》篇载：“凡刺之法，必先本于神”。《灵枢·官能》篇也说：“用针 之要，忽忘其神。”一方面，要求医者聚精会神，全心为患者医治，另一方面，也要求患者心无杂念， 聚精会神地配合针刺。《标幽赋》载：“凡刺者，使本神朝而后人，既刺也；使本神定而气随，神不朝而 勿刺，神已定而可施”，明确指出医者需在患者精神集中后方可针刺。符教授为人和蔼，不分贵贱，语 调轻松，病人即便是初次就诊也不会觉得紧张；当刺之时，会与患者进行简单的语言交流以转移其注意 力，放松紧张心情；针刺完毕，符教授会为患者盖好毛巾或外衣以防寒保暖。随访病人皆认为符教授为 医严谨仔细，大医精诚。 3．2艾炷灸疗法 灸法具有温经散寒、行气通络、扶阳固脱、升阳举陷等作用，艾炷灸疗法属于灸法的一种，符教授 临证多采用小艾炷在相应穴位上进行直接灸的方法。临床表明外邪及劳损是颈椎病慢性颈痛发病的重要 外因，而气血失养、骨髓失充、经脉不利为其发病的主要内因。治疗本病取穴大椎、心俞(双)及肾俞 (双)，每穴各五壮。大椎属督脉经穴，督脉循行于头项、背部，属阳主表，全身诸阳经皆会于大椎， 而通于督脉，故督脉为”阳经之海”，大椎又为手足三阳经与督脉交会穴，故有大椎为”诸阳之会”之说。 另一说为骨会，《类经图翼》记载“大椎为骨会，骨病者可灸之，”本穴内可通行督脉，外可流走三阳， 为调整全身机能要穴。艾灸大椎可以疏通督脉与手足三阳经之阳气，祛除外邪，通阳散瘀，通络止痛。 心俞、肾俞分别为心肾位于背部足太阳膀胱经的背腧穴，是心肾脏腑之气输注和汇聚的部位，而膀胱经 位于背部，循行经过颈项部，“主一身之藩篱”，艾灸两穴可调和心肾，疏通膀胱经经气。诸穴配合，能 祛风解表、舒筋通络、活血止痛，通过调节全身脏腑经络气血从而达到协调阴阳、治疗疾病的作用。 3．3皮内针埋针 皮内针法是皮部理论与腧穴理论相结合的具体运用，《素问·皮部论》日：“皮者，脉之布也，邪客 于皮则腠理开，开则入客于络脉，络脉满则注于经脉，经脉满则入舍于府藏也。”所以皮部既是抗御外 邪、保卫机体的屏障，也是反映病候、针灸治疗的作用部位。符教授多在毫针治疗及艾炷灸疗法后进行 穴位埋皮内针，主要取穴为百劳(双)、心俞(单，左右交替)及肾俞(单，左右交替)。因其取穴较 少，操作简便，疗效明显，虽然留针时间长，但无明显疼痛，对患者工作和生活均无影响，易被患者接 受。由于刺入部位表浅，通过十二皮部所形成的微弱而长久的刺激，达到疏通经脉气血和调整脏腑功能 的作用，且持续作用较长，可有效延长治疗时间，临床能显著提高疗效，减少复发。 试论对导师针灸治疗失眠症的理解 张绍华1 导师：符文彬2 51 (1广州中医药大学 0405； 0120) 2广东省中医院51 【关键词】失眠症：针灸治疗；辨证论治 随着现代社会的发展变迁，失眠越来越成为困扰人们身心健康的一个大问题，失眠主要表现为睡眠 时间、深度的不足，轻者入睡困难，或睡眠表浅，易醒，醒后无法再睡，严重者彻夜不眠，伴随失眠的 发生，必然会出现净胜困倦，乏力，神思恍惚，抑郁，焦虑等症，影响人们的正常工作，学习，生活。 我的导师从事中国古代针灸研究多年，总结了中国古代经典的针灸治病奇方，积累了丰富的临床经验， 其治病选穴更是精深难测，这里我把对导师常用来治疗失眠用穴的理解介绍如下： 437 ， 广东省针灸学会第十一次学术研讨会论文汇编 ——————————————————————————————————————————————————————————————————————————、 对失眠的辩证论治大致可以分为以下四个方面： l、心胆失调：