沙利度胺近年临床新用中出现不良反应.pdfVIP

药物不良反应杂志2007年10月第9卷第5期ABR,I，October，2007．懈9．No,， ·安全合理用药· 沙利度胺近年临床新用中出现的不良反应 施桂英 (中国人民解放军总医院风湿科，北京100853) 摘要20世纪60年代初固发现沙利度胺有致畸作用将其撤出市场。但对沙利度胺的研究并未因此停止。60年代中期发现 沙利度胺能有效治疗麻风结节虹斑而再次引八临床。此后，沙利度胺用于治疗多种其他痰病。然而，在治疗过程中出现一些 严重不良反应。如束梢神经病、血栓形成、血细胞减少以度肝毒性。了解这些不良反应无疑将有助于沙利度胺的安垒应用。 关键词沙利度胺；末梢神经病；血栓形成 978．3 A 中图分类号R 文献标识码： 文章编号：1008-5734(2007)5-0332-03 Adversereactions innewclinicalUSeSofthalidomideinrecent occurring years Shi PIA Guiying (压胛叻n嘣矿励删m础盯，Chinesef．enera_f舶卿d，船扣培100853，China) waswithdrawnmarketinthe ABSTRACTThalidomide fromthe 1960safteTitwdiscoveredthatit teratogenic early pIoduced itswithdrawalfrom not the found researchdid discontinued．In Wag thatthalido- effects，Despite market，thalidomide mid-1960s，it mideⅧalleffectiveLtealnlelⅡfor tocllrdcal then。tl血ido- erythemartodoeum|elmⅪum；therefore．itⅧreintroducedpractice．Since midehasbeenusedinseveralother adverse diseases．However。seriousreactions．such∞peripheral inthalidomide no tO use nia，and doubtis safe 0ftha- hapatoxicity．occurredtreatment．Understanding岫advea№Ie．1leliOrlshelpful lidomide． KEYWORDS tha]idomide；periphendneuropathy；thrombosis 沙利度胺(thalidomide，TM，反应停)，为一消旋 谷氨酸衍生物，因其具有止吐和镇静作用，于20世 合征等”1。笔者对近年来国外有关TM的不良反应 纪60年代初在欧洲广泛用于妊娠早期孕妇，结果导 事件做简要介绍。 致高达12 1 TM致高发末梢神经病 000名新生儿严重肢体畸形(海豹Jk)，为 此，40年前从全球撤出市场…。此后在60年代中 期发现，TM对麻风结节红斑有治疗作用，美国FDATM治疗，疗程2年，并观察其不良反应。结果经临 于1998年批准TM作为中、重度麻风结节红斑的治 床和电生理检查证实，TM诱发的神经病变患者占 疗用药归J。随着TM的再上市及其被发现具有免疫25．2％，如将