集团化医院架构下数据集成平台建设与实践.pdfVIP

集团化医院架构下的数据集成平台建设与实践 ① ① 李政 吴飞 ①马鞍山市市立医疗集团 ，243000，马鞍山市湖北路45 号 摘 要 针对当前越来越多的医院集团化模式和马鞍山市市立医疗集团实际情况，探索和实践作为 集团化医院信息化发展核心的集团化数据集成平台建设并取得初步成效，验证集团化数据平台的 建立对实现集团化医院信息化快速发展，集团内医院信息资源共享，提高医院管理水平和为群众 提供优质医疗服务具有积极的推动作用。 关键词 集团化医院 SOA 数据集成 1 引言 当前公立医院改革不断深入，北京、成都、鞍山、昆明、洛阳、芜湖等地都在卫生行政部门 内部或外部成立了医疗集团或医院管理局，医院信息化不再局限于传统意义上的单个医院信息化 建设。因此，探索如何在集团化医院模式下，建立一套面向患者、面向医疗、面向管理、面向社 会的信息化系统及整体数据集成平台更具现实意义。 马鞍山市市立医疗集团（以下简称“集团”）是马鞍山市为实施以“管办分开、区域医疗资 源整合”为特点的公立医院改革而组建的公立医院集团，下辖市人民医院（三级甲等）、市妇幼 保健院（二级甲等）、市中医院（二级甲等）、市传染病医院、临床检验中心、药品器械采购管理 中心和信息中心等分支机构，并承办和托管了一批基层医疗卫生服务机构。集团自成立之初便高 度重视信息化建设工作，2011 年，集团与IBM 公司结成战略合作伙伴关系，共同探索集团化医 院信息化建设，通过SOA 体系架构建设，构建集团化数据集成平台，整合集团内各个业务系统 数据信息，形成集团范围内统一、共享的病人信息，为今后区域医疗信息化建设提供良好的数据 基础。 2 基于SOA 体系架构的集团化数据集成平台建设 2.1 SOA 体系架构概述 面向服务的体系结构（SOA）是一个组件模型，它将应用程序的不同功 能单元（称为服务）通过这些服务之间定义良好的接口和契约联系起来。接口是采用中立的方式 进行定义的，它应该独立于实现服务的硬件平台、操作系统和编程语言。这使得构建在各种这样 的系统中的服务可以以一种统一和通用的方式进行交互。SOA 作为一种面向服务的架构，我们 可以把它看作是模块化的组件，每个模块都可以实现独立功能，而不同模块之间的结合则可以提 供不同的服务，模块之间的接口遵循统一标准，可以实现低成本的重构和重组。在SOA 的技术 框架下，可以把杂乱无章的庞大系统整合成一个全面有序的系统，从而增加企业在业务发展过程 中应用系统的灵活性，实现最大的IT 资产利用率。 2.2 集团化数据集成平台(SOA)设计理念及整体集成框架 集团成立之初，所属各医院的HIS 、LIS 等业务系统都存在版本不一，数据架构老化，性能稳定性不高，部分系统之间高度紧耦合、无法 修改，“信息孤岛”现象严重等问题。通过集团化数据集成平台（SOA），我们可以妥善解决这些 问题，SOA 平台按照服务发现、服务规约、服务实现等步骤对集团现有各业务系统的数据源、 编码规则、业务流程等进行分解、梳理、整合，形成集团所有的业务标准服务及使用这些服务的 标准接口描述和统一的传输协议，再对各业务系统进行改造、松耦合，实现异构系统之间的信息 交换的分布式平台（SOA），使集团各个业务系统高度集成、信息共享。 图1 集团整体集成架构图 图１为集团数据集成平台（SOA）整体集成框架，集团各医院内部系统之间、外部系统与医 院内部系统之间都是通过SOA 进行交互，各医院子系统之间不进行单独的交互，将交互这块的 任务集中在SOA 平台进行处理和管控，以简化各子系统之间的接口，减小系统与系统之间交互 的复杂度和沟通成本，提高集团各医院系统的可维护性，同时通过SOA 平台提高信息的共享度， SOA 平台提供的公共服务（如：公共编码服务、身份认证、病人主视图、病人主索引等），降低 各子系统重复开发相关公共服务的工作量，同时避免形成公共服务各自为政，信息一致性、协同 性差的问题。 2.3 集团化数据集成平台主要做法 首先，对集团现有业务系统的业务功能、技术平台、架构进 行变化分析、流程分解、业务功能梳理，形成集团现有的所有业务功能服务及这些服务的标准接 口规范；其次，再根据接口规范改造SOA 平台及各业务系统，使各业务系统分别与SOA 平台进 行对接；SOA 平台通过病人统一视图、公共编码平台、病人主索引、流程控制器、数据交换平