黄芪注射液对恶性肿瘤化疗后副作用的影响.pdfVIP

2．讨 论 大，景及双叶且区域淋巴结有转移者，该术式不 2．1误诊分析：本组病例误诊10例，误诊仅远期疗效与传统颈清扫术元明显整异．还具有 率近36％，均为单结节，直径在3era以下，分析 木后面部血运及淋巴回流基本不受彤响。甚少出 原因如下：乳头状癌分化较好，发展缓慢，自然 现肿胀，上臂抬举功能完好，颈部光明显变形等 瘸程长，呈“良性”过程特点。尤其是单结节； 优点；对拟诊为“良性”肿瘤者，勇垒议行患俺叶 针暇细胞学检查虽是一种比较可靠的方法，但因 犬部分切除，而不可做“别除”，以：免留后患。 乳头状癌分化好，再加上穿刺部位不当，亦有误 2．3：列流的处理：本组瘸倒切口下放置软 差；B超、cr、同位素扫描等影像学及化验检查 橡胶管，如剖面较小，则剪侧孔2．．3个．置于 意义不太。 其中，如包I面过太，嘲从中间剖开逡宜长度。分 2．2手术治疗体会：手术治疗是治疗甲状 别放置，另一端由切口下1．5cm另切一小口引 腺乳头状癌的最佳选择。患侧叶台并峡部切除 出．接元离塑料负压引流袋。经观募：，宥引流通 术，适用于单侧，资料报导．此类手术与全甲状 畅、不湿敷料、便于观察、病人元压迫感等优 腺切除。近期疗效无统计学差异；甲状稼双叶大 点。 部分切除加功能性颈淋巴结清扫术适用于癌肿较 黪触≥蟛． ，黄一。．攀 、射， 。藕t ．■“鬟毫磐 魏∽黼一戳黪、 ∞暗誊 ≥≤融≮ 燃憩．菇鬻一蘸蹲 河南安阳市人民医院(4ssooo)赵高明 肖双平 恶性肿瘤患者采用全身化疗或局部化疗(导 种、条件基本相似；其中：男性23饲，女性衢 骱人，DsA)后，由于抗肿瘤药物的选择性倒；年龄在24—7l岁同．平均47．8：#；全身化 差，大多数化疗药物是通过损伤细胞核DNA或疗1I铡，介入治疗38例。49倒中，有8铹有明 干扰DNA的台成而起到杀伤细胞作用的，因而显的慢性浅表性胃炎史，有5例IiBSG(+)而 对于分裂繁殖旺盛的细胞诸如胃肠道上皮细胞、 肝功能正常者(非肝癌患者)。余病例皆无慢性 骨髓造血细胞、生殖细胞及生发细胞等。均有杀 胃肠道疾病史(如炎症)爰造血系统病史。 伤作用，产生众所周知的胃肠遭反应、骨髓抑 1．2治疗方法49铡均在垒身化疗或介入 制、脱发、疲劳、免疫抑制或心、肾、神经系统 治疗(两组同病种病人化疗方案大致相同)同时 的损害。这些毒副作用若不能较快地被纠正，往 或稍前进行，原则均以对症处理、支持疗法、升 往会使病情向相反的方面转化，甚至危及病人的 白细胞、防治感染为主；注意补钾、朴镁、纠 生命。两年来我院使甩成都地奥公司生产的黄芪 酸、保肝及防止肾衰；一般均应用门冬氨酸钾镁 注射液为主，配合支持疗法及必要的对症处理， 注射菠20～30ml加蒗静滴，每日1次。全身化疗 治疗32例恶性肿瘤化疗患者，并与17例常规治对则同时应用甲氧氯普胺或思丹西酮注射液4。 疗组对照，治疗组在减轻上述毒副作用方面，收 8mg．静注或肌注；升自细胞刚常规应用利血生、 到了较满意的疗效。特简要介绍如下： 复方阿胶浆等．有3例使用“惠尔血”(治疗组1 1．资料与方法 铡)。输全血或红细胞者23例，其中治疗组12 1．1一般资料治疗组32例．选取为1997 例。治疗组则在上述治疗之基础上加用黄苠注射 年2月一1998年5月住院病人．对照组17例基 渡20—30ml，每日1次(一般与f-t冬--氨酸钾镁注 本为同期住院病人。两组病例共49人次中，食 射液置于同一输液瓶中)。 管、责门癌19例．肺癌12例，原发性肝癌9例， 2．