清咽止咳汤治疗喉源性咳嗽46例.pdfVIP

99$.由药研究赞中药房管理学术研讨会论文汇给 经同泻肝经实火;金银花、板兰根、黄岑、黄柏 药合用肝经实火得以泻，肺胃积热得以清，疫 清肺胃积热，解疫病之毒;红花与桅子、黄等、 厉之毒得以除。再有红花的佐使作用可谓标 黄连相伍则有活血、凉血、止血之功。该方数 本兼治，因果同祛。 清咽止咳汤治疗喉源性咳嗽46例 广东省珠海市三灶区妇幼保健院(519041)练文雄 喉撅性咳嗽是指由于胭喉疾病所引起的 12剂后，临床症状未见改善)5例;其中服药 咳嗽，其主要特点是咽喉部痒痛即引起咳嗽， 最少只服6剂，最多24剂。 以干咳为主，少数有痰，或迎风即咳，咳声连 四、病案举例 作，气逆憋闷，甚至咳到喉部没有痒感才止。 黄某，女，34岁，患者素有咽喉炎病史，6天 临床中用抗生素及一般化痰止咳药难以达到 前因外感风寒感冒出现恶寒、发热、头痛、鼻塞、 疗效。笔者在临床中运用自拟清咽止咳汤治 流梯、咳嗽;经服西药治疗后，其它临床症状消 疗本病46例.取得较好疗效，现总结如下: 失，但咳嗽未止。患者自购先锋N号和一些化 一、临床资料 痰止咳药吃，症状无改善。现患者觉咽喉干痒， 本组46例门诊患者。其中男19例，女27 迎风咳嗽不止，干咳无痰。查血常规正常，X线 例;年龄最小5岁，最大56岁;病程最短4夭， 检查肺部无异常。咽充血。后壁有滤泡增生。 最长3个月。46例中，有34例病人有慢性咽 舌淡红、苔薄黄、脉细数;症属阴虚痰热，方用清 喉炎病史。46例均作血常规检查正常，咽部 咽止咳汤加味:桑枝25g,白花蛇舌草20g，重楼 可有充血或后壁淋巴滤泡增生。本组病人都 20g，桔梗1飞，玄参15g。天花粉15g。生牡拐 曾用过抗生素或一般止咳化痰药治疗。症状 20g,昆布20g，地龙1鲍，女贞子20g.甘草吨.水 无明显改善。 煎服，日一剂。服药6剂后，咳嗽明显减轻。原 二、治疗方法 方再加养阴药鳌甲20g，继服8剂后，诸症消 1.清咽止咳汤组成 桑枝25g、白花蛇 失，随访半年，未见复发。 舌草20g、重楼20g、桔梗12g、天花粉15g、玄 五、讨论 参15g、生牡蝠20g、女贞子20g、白芍15g、甘 喉源性咳嗽多由于外感失治或误用温 草6g，水煎服，日一剂。 补、以至燥火内生，耗伤津液;或由于有慢性 2.加减 伴风热者加蒲公英、金银花、葛 咽喉炎病史。而失于调治致咽喉长期干澡，操 根;伴风寒者加荆芥、北杏;伴干渴者加生石 火内生，而致干涩痒痛。咽喉为肺之门户，操 膏;伴口苦者加龙胆草、夏枯草;伴阴虚者加 火郁结于肺门，必引至肺气不宣，咳嗽不止， 鳌甲、麦冬;伴痰热者加地龙、瓜篓皮。 干咳无痰。因此，临床中笔者认为，咽喉痒痛 三、治疗结果 为本病的主要特点，故清咽润喉为治本之法 痊愈(临床症状消失)41例;无效(服药 则，佐以养阴润燥，宜肺止咳。清咽止咳方中 99全国中药研究贾中药房，理学术研讨会论文汇编 以白花蛇舌草、重楼清热解毒消肿.用桑枝祛 梗宣肺利咽止咳;白芍、女贞子养阴养血，但 风止痒，宣肺通络，本《草图经)说:“桑枝，疗 不滋滞;甘草调和诸药，且有生津之功。全方 遍体风痒干操，肺气咳嗽.兼疗口干”;玄参、 合用能达到清热利咽，滋阴润燥，宣肺止咳之 天花粉清热解毒，散结祛痰，润操生津;生牡 目的.对喉源性咳嗽的治疗，临床应用获得较 蝠清隔热、潜阳气、祛痰火、散郁结而止咳;桔 好疗效。 中药内外合治42例复发性口疮及体会 云南省楚雄州医院(675000)王竹稚